Akut karın çoğu vakada cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur. Patolojinin hangi belirtileri ve hangi yöntemlerin zamanında tanınmasına izin verdiğini düşünelim.
Akut karın belirtileri
Nedenleri bağlı olarak, akut karın belirtileri farklılık gösterebilir. Ana belirtiler şunlardır:
- Karın boşluğunda ağrı. Çoğu zaman yoğun bir ağrı sendromu vardır. Ancak, örneğin, apandisit ile, ağrı çekerek olarak karakterize edilebilir.
- Sert, şişmiş karın. Özellikle ülseri perfore ederken peritonun belirgin tahrişiyle benzer bir model gözlemlenebilir. Hastalığın ilk aşamasında, tam tersine, kas dokusunun gevşemesi ve karın geri çekilmesi söz konusudur.
- Artan sıcaklık. Kural olarak, hastalığın peritonit ile komplike olup olmadığı gözlenir.
- Sığ solunum. Derin bir nefes, ağrılı bir sendromun akut bir karın ile yoğunlaşmasını tetikler. Bu nedenle, hasta yüzeysel olarak nefes alır, peritonu korur.
- Kalp atış hızını değiştirmek. İlk aşamada kalp hızında bir azalma var. Patolojinin ilerlemesi zehirlenmeyi hızlandırdığı için, hızlı bir nabza yol açar.
- Kusma. Patolojiye bağlı olarak farklı bir karaktere sahiptir. Genellikle tedavi şemasını belirler. Kusma, ağrı başlangıcından sonra ortaya çıktığında, genellikle cerrahi tedavi gereklidir. Aksi halde konservatif yöntemler kullanılır.
Dışa doğru, akut bir karın ağrısı olan bir kişinin gözlerinin zayıfladığı görülür, gözlerin düşmesi, yüzün özellikleri kötüleşir.
Akut karın nedenleri
Akut karına yol açabilecek birkaç ana sebep vardır:
- akut apandisit;
- bağırsak tıkanıklığı;
- akut peritonit;
- mezenterik arterin trombozu;
- akut piyelonefrit;
- kistlerin torsiyonu;
- yumurtalık şişmesi;
- urelıtıyazıs.
Prensip olarak, karakteristik semptomatoloji, herhangi bir enflamatuar yanı sıra, enfeksiyöz süreç, karın boşluğunun delinmesidir.
Akut karın tanısı
Patolojiyi provoke eden faktörlerin çoğu olduğundan, doğru bir tanı koymak önemlidir. Bunun için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Palpasyon - ağrı lokalizasyonu ve muhtemelen - patolojinin yerini açıklığa kavuşturmak için izin verir.
- Oskültasyon - dalağın şüpheli rüptürü, karaciğer neoplazması veya aort anevrizması için kullanılır. Bağırsak tıkanıklığı, pankreatit teşhisine yardımcı olur.
- Biyokimyasal kan testi - elektrolit düzeyini, serum amilaz aktivitesini, bilirubin konsantrasyonunun aşırı tahminini ortaya çıkarır.
- İdrarın genel analizi - şüpheli ürolitiyazis veya akut piyelonefrit için önerilir.
- EKG - kardiyak kasın olası patolojilerini belirlemek için genel zeminlerde gerçekleştirilir.
Amaçlanan amaca bağlı olarak, tanı uzatılabilir. Örneğin, diyafram altında gaz birikmesi olasılığı veya anevrizmal diseksiyon şüphesi durumunda, bir göğüs röntgeni kullanılır. Pankreatit veya bağırsak enfarktüsü teşhisi laparosentez ile yapılabilir.
Akut karın tedavisi
Tedavi rejimi, ayrıntılı tanı ve nedenlerin belirlenmesi sonrasında bireysel olarak derlenir. Genel tedavi önlemleri şunları içerir:
- intravenöz sıvılar;
- oruç;
- Muhtemelen gastrik lavaj ;
- elektrolit seviyesinin sürekli izlenmesi.
Akut karın şüphesi varsa, acil yardım sağlanmalıdır. Gecikmiş tedavi ve ağrının ortadan kaldırılmasına yönelik bağımsız girişimler ağır kanama, sepsis, doku nekrozunun neden olduğu ölüme yol açabilir.