Çeşitli cerrahi prosedürleri yürütmek için genellikle hasarlı alanı anestezi etmek gereklidir. Tıbbi uygulamada, sinir impulslarının kısa bir süre için iletimini engellemenin bir yolu olarak iletken anestezi kullanılır.
Diş hekimliğinde iletken anestezi yöntemleri
Tarif edilen yöntem hem üst hem de alt çene anestezi için kullanılır.
İlk durumda, bu tür anestezi türleri vardır:
- Infraorbital. İlaç infraorbital foramen bölgesine enjekte edilir.
- Tuberalnaya. Enjeksiyon, üst çene kemiği bölgesinde gerçekleştirilir. Sıklıkla komplikasyonlara neden olduğu için bu tekniğin en tehlikeli olarak kabul edildiğini belirtmek gerekir.
Alt çene üzerinde iletim anestezi olur:
- Apodaktilnoy. İğne, büyük uçtaki moların yanındaki katın içine sokulur.
- İntraoral. Önceden, enjeksiyon bölgesi parmaklarla palpe edildi.
Tipik olarak, tarif edilen teknoloji, çene üzerinde ve ayrıca kontraktürde işlem yapmak için kullanılır.
Üst ekstremite iletim anestezi
Anestezi enjeksiyonu ile koldaki yaklaşan cerrahi operasyon, brakiyal pleksusun aşağıdaki erişim türlerine göre birkaç blokaj yöntemine dayanmaktadır:
- supraklaviküler;
- aksiller;
- interskalen;
- nizhneklyuchichnym.
Ayrıca terminal sinirlerini de engellemenin bir yolu var.
Dirseğin altında manipüle edildiğinde, bilekte iletken anestezi gerekir. Median, radial ve ulnar siniri anestezi sağlar. İğnenin yerleştirilme noktası, bilek katlama oluğunun merkezinde bulunur. İlaçlar, sinir impulslarının iletilmesinin uzun bir engellemesini sağlar, bu yüzden önerilen yöntem sıklıkla parmaklar üzerindeki işlemler için kullanılır.
İletken anestezi için etkili anestezikler:
- Trimekain;
- novokain;
- ultrakain;
- bupivakain;
- Lidokain.
İlaçların etkisini arttırmak için, aynı zamanda anti-enflamatuar ve analjezik özelliklerin enjekte edilmesinin yanı sıra, adrenalin, opioidler ve steroid hormonları da çözeltiye eklenmektedir.
Alt ekstremite iletim anestezi
Bacak yaralanmalarının lokalizasyonuna bağlı olarak, bu sinirlerin tıkanması ayırt edilir:
- obturatör;
- tibia;
- peroneal;
- kalça;
- yanal;
- uyluğun dış kutanöz kenarı;
- Siyatik.
Enjeksiyondan önce, sinirin tam yeri ultrason veya bir nörotimülatör yardımı ile aranır. Gerekli alanı yeterli bir süre boyunca anestezi etmek önemlidir. Ayrıca, eksizyon noktasının berraklaştırılması, enjeksiyondan çeşitli yan etkilerin önlenmesine izin verir.
İletken anestezi komplikasyonları
Daha sıklıkla olumsuz sonuçlar, uygulanan ilaca bireysel alerjik reaksiyonların gelişme riski ile bağlantılıdır. Ayrıca, bu tür komplikasyonlar olabilir:
- çevresindeki sinir veya kan damarlarına hasar;
- uzuvda uyuşukluk ve şiddetli ağrı, anestezi ve ameliyattan sonra uzun bir süre devam ediyor;
- sürünen "goosebumps" hissi;
- Enjeksiyonun yapıldığı sinirin disfonksiyonu (nöropati);
- lenfatik akış rüptürü (torasik);
- zehirlenme ;
- pnömotoraks;
- Enjeksiyonun yapıldığı bölgenin enfeksiyonu.
Bazen sistemik reaksiyonlar gelişir, baş dönmesi, kardiyak aritmi, bilinç kaybı ve vücuttaki zayıflık şeklinde kendini gösterir. Nadirdirler ve yanlış bir anestetik enjeksiyonu (kan damarının içinde) nedeniyle oluşurlar.
Komplikasyonların tüm anestezi vakalarının% 1'inden daha sık meydana gelmediğine dikkat edilmelidir.