17-OH progesteron veya 17-hidroksiprogesteron, adrenal bezin kortikal maddesinde üretilen ve kortizol, östradiol ve testosteron gibi hormonların prekürsörü olan bir steroid hormondur. Ayrıca seks bezleri, olgun folikül, sarı cisim ve plasentada üretilir ve 17-20 liyaz enziminin etkisi altında seks hormonlarına dönüşür. Daha sonra, 17-progesteronun gebe olmayan bir kadının vücudunda ve hamilelikte ve onun artışı ve yetersizliğinin belirtilerinde oynadığı rolü ele alacağız.
Hormon 17-oh progesteronun biyolojik özellikleri
Her kişinin 17-OH progesteron seviyesi 24 saat içinde dalgalanmaktadır. Böylece, maksimum konsantrasyon sabah saatlerinde ve minimumda - gece not edilir. Kadınlarda 17-OH progesteron, adet döngüsünün fazına bağlı olarak değişir. Bu hormon seviyesindeki maksimum artış, yumurtlama arifesinde (luteinize edici hormondaki maksimum artıştan önce) not edilir. Foliküler fazdaki 17-OH progesteron hızlı bir şekilde azalır ve ovulasyon fazında minimum seviyeye ulaşır.
Şimdi, adet döngüsünün fazına bağlı olarak, 17-OH progesteronun normal değerlerini düşünün:
- luteal fazda - 0.99-11.51 nmol / 1;
- foliküler fazda - 1,24-8,24 nmol / 1;
- Yumurtlama aşamasında - 0,91-4,24 nmol / l.
Gebelikte 17-OH progesteron artar, son haftalarda maksimum değerlere ulaşır. Hamilelik sırasında, plasenta da bu steroid hormonunun sentezine cevap verir. Hamilelik sırasında 17-OH progesteronun izin verilen değerini düşünün:
- ilk üç aylık dönemde - 3,55-17,03 nmol / l;
- ikinci üç aylık dönemde - 3,55-20 nmol / 1;
- üçüncü üç aylık dönemde - 3.75-33.33 nmol / l.
Menopoz öncesi ve menopoz döneminde, 17-OH progesteron hormonunun seviyesi önemli ölçüde azalır ve 0.39-1.55 nmol / l'ye ulaşır.
17-OH progesteron düzeyindeki değişim - tanı ve semptomlar
Kandaki yetersiz 17-OH progesteron seviyesi, çoğu zaman adrenal hipoplazinin nedenidir ve diğer hormonların yetersiz üretimi ile birleştirilebilir. Klinik olarak, Addison hastalığı şeklinde kendini gösterebilir ve erkekler dış genital bölgelerin azgelişmiş halidir.
17-OH progesterondaki artış normalde sadece hamilelikte görülebilir, diğer durumlarda bir patolojiye işaret eder. Dolayısıyla, yüksek 17-OH progesteron, adrenal tümörlerin, yumurtalıkların (malign oluşumlar ve polikistosis) ve adrenal korteksin genetik bozukluklarının bir belirtisi olabilir.
Klinik olarak, 17-OH progesterondaki artış ortaya çıkabilir:
- adet döngüsünün ihlali;
- kısırlık;
- kendiliğinden düşükler;
- ölü doğum veya erken bebek ölümleri;
- progesteron 17-OH'deki bir artış, akne (sivilce) ile ortaya çıkabilir;
- 17-OH progesteron yükselirse, testosteron da yükselebilir. Bu, yüz ve vücuttaki saçların artması şeklinde ortaya çıkabilir (erkek saç tipi).
Serum incelenerek 17-OH progesteron seviyesi belirlenebilir.
Böylece, 17-OH progesteron hormonunun vücuttaki biyolojik rolünü ve kadınlarda izin verilen değerlerini inceledik. Bu hormon seviyesindeki azalma normal olarak sadece menopoz sırasında olabilir ve hamilelik süresince artışı normal kabul edilir. Diğer vakalarda 17-OH progesteron düzeyindeki değişim, hiperandrojenizm, infertilite veya spontan abortuslara yol açan adrenal ve yumurtalık hastalığının semptomlarından biri olabilir.