Bir çocuğun kalbinde sesler - nedenleri

Bir bebeğin kalpteki fonksiyonel gürültü, pratik olarak sağlıklı çocuklarda kalp aktivitesi tezahürünün bir özelliği olarak kabul edilir, ancak miyokardın (kalp kası) kırıldığı, hemodinamiğin değiştiği zaman da gözlemlenebilir. Ayrıca, bir çocuğun kalbinde böyle seslerin ortaya çıkmasının birçok nedenlerinden biri, örneğin, anemi olabilir. Böyle bir gürültü genellikle "masum" denir, çünkü onların varlığı pratikte bebeğin sağlığını ve genel durumunu etkilemez. Çocuğun "kalpte gürültü" nin ne anlama geldiğini anlamaya çalışalım, tüm sesler tehlikeli olup olmadığını ve neden ortaya çıktığını gösterir.

Çocuğun kalbinde sistolik üfürüm gelişmesinin nedenleri nelerdir?

Çocuklarda kalp yapısının anatomik özellikleri göz önüne alındığında, bu tür bir bozukluğun ortaya çıkması için aşağıdaki nedenleri ayırt etmek gelenekseldir:

• Valvular - kalp kapakçıklarının kapaklarının prolapsları, yarım valfların asimetrisi, ek yarım valflar, yarım valfların valflerinin trigonoidizasyonu;
• korse - kalbin ventriküllerinin görünüm (yanlış) akorları, pozisyonlarındaki değişim, dönüşümlerinin ihlali ile karakterize edilir;
• papiller - pozisyon, şekil, papiller kas sayısı, büzülme ve kalp kasının gevşemesi ile tonlarının bozulması;
• bariyer-parietal - açık oval pencere (LLC), interatriyal septumun anevrizması, Östaki valf, interventriküler septumun üst segmentinin S-şekilli deformasyonu, vb.

Tıpta listelenen tüm bozukluklara, kalp gelişiminde (MARS) küçük anomaliler denir. Çocuğun durumunu değerlendirirken ve davranışlarının taktiklerini belirlerken göz önünde bulundurulması gereken konjenital kalp defektleri ve birbirleriyle sıklıkla kombine edilirler. Küçük bir çocuğun kalbinde sistolik üfürümün ortaya çıkmasına neden olan bu bozukluklardır.

Sistolik seslerin yaygın bir nedeni olarak mitral kapak prolapsusu

Çocuğun kalpteki niçin ses çıkardığı ve neyi kastettiğiyle ilgili olarak, mitral kapağın prolapsusu olan görünümlerinin en sık nedenini düşünün.

Yukarıda belirtilen kapakçık nedenler arasında, bunların en yaygın nedeni mitral kapak prolapsudur (PMC). Bu bozukluk, merkeze daha yakın bulunan kalp odacığı yönünde, bu valfın 1 veya her iki valfının şişmesi şeklinde kendini gösterir. Medistatistiklere göre, bu bozukluk yenidoğanlar dahil olmak üzere her yaştaki çocukların yaklaşık% 6-18'inde görülür. Aynı zamanda, kızlar bu hastalıktan 2-3 kez daha sık görülür.

Bir kural olarak, primer PMP'nin gelişimi, valvenin kendisinin bağ dokusu yapılarının yetersizliğinden, valvular aparattaki küçük anomalilerin mevcudiyetinden kaynaklanmaktadır.

Hastalığın sekonder formu, bağ dokusunun kalıtsal hastalıklarının gelişimine bağlı olarak gelişir. Bu durumda, doğrudan valfın kendisinin stromasında asit mukopolisakkaritlerin birikimi vardır. Romatizma, enfektif endokardit, romatizmal olmayan kardit gibi kardiyovasküler sistem hastalıkları ile prolapsus komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.

Oval pencere aç (OOO)

Bu tür bir bozukluk da bebeğin kalbinde sistolik üfürümün sebebidir. Sol atriyumda bulunan bir kapak ile kaplanan sağ ve sol atriyum arasında küçük bir kısa kanalın varlığı ile karakterize edilir. Böyle bir ihlalle birlikte, kan boşalması sadece bir yönde gerçekleşir - sağdan sola.

Bu kanalın füzyonu, vana ve ikincil bölmeden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, pencerenin yerinde bir delik oluşur. Normal koşullar altında, oval pencere genellikle doğumdan 2 ila 12 ay sonra kapanır. Bununla birlikte, kardiyovasküler sistemin postnatal gelişiminin bu olumlu varyantı, tüm insanlarda ortaya çıkmaz. Farklı yazarlara göre, oval pencere olgun yaştakilerin% 20-40'ında (ortalama olarak% 25-30'unda) açık kalır.