Bazı verilere göre, son otuz yılda hipospadiaslı çocukların doğum sıklığı üç katına çıkmıştır. Hipospadias, üretranın gelişiminin bir anomalisidir, bunun sonucu olarak çocuklarda üretranın arka duvarı yoktur. Bu patoloji, 150 yenidoğanda 1 vaka sıklığı olan erkeklerde daha yaygındır.
Kızlarda hipopodium son derece nadirdir. Bu patoloji ile üretra arka yüzeye ayrılır ve vajinanın ön duvarı ve kızlık zarı bölünür. Çoğu durumda, üretranın açılması vajinadadır, bu nedenle, kadın hipospadiasları üriner inkontinans ile kendini gösterir.
Hipospadias nedenleri
- Yenidoğanlardaki hipospadiasın ortaya çıkışının temel nedeni, gebeliğin erken dönemlerinde bebeğin annesi tarafından hormonal ilaçların alınmasına dayanan, vücutta hormonal bozukluklar olarak kabul edilir.
- Hamilelik sırasında stres, belirli bir zamanda çocukta genital organların oluşumunu olumsuz yönde etkileyebilecek özel hormon kombinasyonlarının gelişmesine neden olabilir.
- Genetik ve kromozomal mutasyonlar: Genomda yanlış bir cinsiyet kromozom kombinasyonu varlığı.
Hipospadias formları
- kafa formu : üretranın açılması penisin başıdır, fakat her zamanki yeri değil;
- Kök formu : penis penisin bir eğriliği ve üretra daralması varken, deliğin penisin alt yüzeyindedir;
- skrotal formu : idrarın açılması skrotum bölgesinde iken, penisin eğriliği ve büyüklüğünde belirgin bir azalma olur;
- kasık : delik, üretra açılması genişleyebilir perineal bölgede, bazı durumlarda sünnet derisi olabilir.
Hipospadias tedavisi
Hipospadiasın kafa formuyla, penisin eğriliği ihmal edilebilir olduğunda, ameliyatsız yapmak mümkündür. Bugüne kadar, idrar yolunun açıldığı veya penisin belirgin şekilde kavislendiği operasyonun çoğu hipospadias formunu düzeltmek için tek yöntemdir. Erken yaşta operatif müdahale, çocuğun ruhsallığına zarar vermemek ve daha iyi bir sonuç elde etmeyi mümkün kılar. Operasyon için en uygun süre bir yıldan iki yıla kadardır, böylece çocuğun fiziksel ve psikolojik olarak normal bir şekilde gelişim fırsatı vardır (örneğin, bir erkek gibi ayakta durmayı öğrenmek için). Hipospadias ile ameliyat çok fazla cerrahi deneyim gerektirir çünkü pediatrik üroloji-androlojide en karmaşık ameliyatlardan biri olarak kabul edilir. Operasyonun karmaşıklığı, üretranın iyi bir açıklığını elde etmektir.
Çocuk sahibi olma ve kalıtım yeteneği
Araştırma sonuçlarına göre, hipospadiasın kalıtımı imkansızdır çünkü hastalığın nedeni annenin hormonal arka planında yatmaktadır. Bununla birlikte, bazı ailelerde hipospadiasın erkek çizgiden geçtiği gerçeğinin örnekleri vardır. Erken yaşta başarılı bir ameliyatla, erkekler cinsel ilişkiyi başarılı bir şekilde tamamlamada zorluk yaşayabilmelerine rağmen, kısırlık yaşamazlar. Bu nedenle, ebeveynler ameliyatı en az olası komplikasyonlar ile ameliyat edebilecek nitelikli bir doktor seçmeye özel dikkat göstermelidir.