Anterior cruciate ligament diz ekleminin en sık yaralanan ligamentlerinden biridir. Çoğu zaman, bu travmanın mekanizması spor aktiviteleri ile ilişkilidir ve alt bacağın keskin valgus eğriliğinden oluşur. Dizin çapraz bağının rüptürü mutlaka tedavi edilmelidir. Bu problemi uzun süre görmezden gelmek ciddi artritlere yol açabilir.
Ligament rüptürünün belirtileri
Diz ön çapraz bağının yırtılması, yüksek sesle tıklanır. Yaralanmadan hemen sonra, eklem boşluğunda kanama olduğu için diz şişer. Dizin çapraz bağının tam bir kopması ile, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- hareketlerin kısıtlanması;
- akut ağrı;
- eklemin kararsızlık hissi.
Bu yaralanmadan sonra, yalnız git ve travma geçiren bacağına güven, olmamalı. Bu ciddi sonuçlara yol açacaktır.
Ligament rüptürünün tedavisi
Dizin çapraz bağının rüptürünün tedavisi, ağrının çıkarılması ve eklemin şişmesi ile başlamalıdır. Bu, buz kompresleri ve anti-enflamatuar ilaçların yardımı ile yapılabilir. Hasta dinlenme, fizyoterapi ve egzersiz terapisini gösterir. Hemartroz varlığında, biriken sıvıyı emmek gerekir.
Aktif bir yaşam tarzı yürütmüyorsanız, tamamen ameliyatsız yapabilirsiniz, ancak dizin çapraz bağının rüptürü sırasında eklemin stabilitesini sağlamalıdır. Bunun için bir destek, bandaj veya ortez takmanız gerekir. Bu tedavi etkili olacak:
- açık kemik dokusu büyümesi alan çocuk veya ergenler için;
- instabilite belirtileri olmayan kısmi kopmalarla;
- yaşlılar için;
- günlük yaşamda kendini gösteren, kararsızlık belirtileri olmadan tam kopmalarla.
Eğer eklem hareketliliği tam bir konservatif tedaviden sonra geri verilmezse, cerrahi müdahale - artroskopik ligament rekonstrüksiyonuna başvurmak gerekir. İşlem video kameraya bağlı özel optik ekipman ve çok ince aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Çoğu kez ameliyattan sonra hasta aynı gün eve gidebilir.
Hastanın ligamanın tam bir rekonstrüksiyonuna ihtiyacı varsa, transplantlar kullanılır. Bu operasyonun başarılı olması için, doğru derecede greft gerginliği seçilmeli ve aynı zamanda sıkıca sabitlenmelidir. İşlevselliği belirleyen gerilimdir. Eğer zayıf bir şekilde gerilirse, eklemde stabilite sağlamayacaktır ve eğer çok sıkı ise, hareketlerin genliğini sınırlayacak ya da zamanla kırılacaktır.
Ligament rüptüründen sonra rehabilitasyon
Dizin çapraz bağının rüptürünün konservatif tedavisinden sonra rehabilitasyon yaklaşık 8 hafta sürmektedir. Her zaman yardımcı olan fizyoterapiyi içerir:
- ağrı ve şişliği azaltmak;
- Eklemdeki normal hareketi tekrar sağlamak;
- kasları güçlendirmek.
Bu dönemde neredeyse tüm hastaların bir diz giymesi gerekiyor. Şişlik geçirdikten sonra spor aktivitesine dönebilirsiniz ve uyluğun popliteal kasları ve kasları eski güçlerini yeniden kazanır.
Dizin çapraz bağının rüptürünün sonuçları daha şiddetliyse ve hasta operasyonel yolla hareket aralığını yeniden düzenlediyse, rehabilitasyon 24 hafta kadar sürecektir. Her zaman birkaç aşamada yapılmalıdır:
- Aşama 1 - ağrıları ve şişliği azaltmak, koltuk değnekleri olmadan yürümek, pasif hareket aralıklarını geliştirmek.
- Aşama 2 - ödemin tamamen ortadan kaldırılması, uyluk kaslarının kuvvetinin arttırılması ve eklemin dengesi.
- Aşama 3 - ağrı olmadan kas dayanıklılığını geliştirmek, kademeli olarak normal çalışmaya dönüş.
- Aşama 4 - aktivite sırasında ve sonrasında ağrı ya da herhangi bir şişme olmadan tüm hareketlerin iyileştirilmesi.
- Aşama 5 - Hastanın spor uzmanlığına karşılık gelen özel becerilerin restorasyonu.