Bir çocuğun doğumu her zaman doğal yollarla mümkün değildir. Çoğunlukla ebe, sezaryene başvurur. Bu teslim yönteminin olumlu ve olumsuz noktalara sahip olduğuna dikkat edilmelidir. Daha ayrıntılı olarak sezaryen bölümünü, bu operasyonun artılarını ve eksilerini göz önünde bulundurarak, bunun gerçekleşmesine işaret ediyoruz.
Sezaryen için endikasyonlar nelerdir?
Sezaryen bölümünü detaylı olarak tartışmadan önce, artıları ve eksileri belirtmek için, bu ameliyatın önceden planlandığını belirtmek isteriz. Doktorlar, ameliyat için kurulan hamile kadına eğitim veriyor. İhtiyacı olan şey, hem hamile hem de fetüsün koşullarına göre şarttır. Tahsis etmek alışılmış bir şeydir:
- Göreceli endikasyonlar - cerrahi prosedürün uygulanmasının komplikasyon riskini azalttığı durumlar;
- Mutlak endikasyonlar, operasyonun bir bebeğin ortaya çıkmasının tek yolu haline geldiği koşullardır.
Dolayısıyla, sezaryen doğumunun göreceli endikasyonları arasında kadın doğum uzmanları şunları tespit eder:
- 1. derece anatomik olarak dar pelvis;
- fetusun ağırlığı, sunum baş ağrısına ve 3.6 kg'dan fazla olduğunda pelvik ile birlikte 4 kg'dan fazladır;
- erken gebelik ;
- vajina ve vulva damarlarının belirgin şekilde genişlemesi;
- rahmin malformasyonları;
- zayıf emek faaliyeti;
- yaş 35 yıldan fazladır;
- gestosis ;
- Üreme sisteminin enfeksiyonu.
Sezaryen için kesin endikasyonlar
Bu gibi durumlarda, operasyon hayati önem taşır - bebeğin doğum kanalından geçişi ölüm riskiyle karşı karşıyadır. Sezaryen için mutlak endikasyonlara sahip olan durumlar arasında, ayırın:
- pelvisin anatomik daralması 3-4 derece;
- pelvik kemiklerin tümörler, travmalar ile deformasyonu;
- büyük tümöral oluşumların varlığı (uterin myoma, yumurtalık tümörü);
- tam veya parsiyel plasenta previa;
- normal olarak yerleşmiş plasentanın erken ayrılması;
- akut fetal hipoksi;
- genital organın bütünlüğünün ihlali tehdit - rahim yırtığı;
- rahim üzerinde sikatrisyel değişiklikler;
- eklampsi;
- uterusta fetusun transvers yeri.
Acil sezaryen - endikasyonları
Sezaryen ile ilgili bölümleri, artıları ve operasyon minyatürlerini anlatmak gerekirse, bazen onu tutma kararının doğumun başlangıcından ya da doğumun başlangıcından kısa bir süre önce alındığını belirtmek gerekir. Acil sezaryen, bebeğin hayatını kurtarmaya yardımcı olur, doğum sürecinin komplikasyonlarını ortadan kaldırır. Uygulaması için endikasyonlar şunlardır:
- Klinik olarak dar pelvis. Pelvis büyüklüğünün böyle bir ihlali ile bebeğin büyüklüğüne uymuyor. Bundan dolayı, doğum kanalından bağımsız olarak ilerleyemez.
- Amniyotik sıvının erken ayrılması, emeğin ilaçlarla uyarılmasının sonuç getirmemesidir.
- Plasentanın ayrılması. Böyle bir ihlal ile bebek hala rahminde oksijen almayı durdurur. Ölüme yol açabilecek hipoksi gelişir .
- Uterin kanaması. Çocuğun yerinin rahim duvarı ile bağlantısını kesen ihlal, bu da gemilerin bütünlüğünü ihlal eder.
- Uterusun rüptürü.
- Çocuğun uterus boşluğunda eğik veya enine pozisyonu .
- Göbek kordonu halkalarının kaybı veya rahim boğazına yakınlığı. Böyle bir durumda, doğal doğumlar, doğum kanalı boyunca ilerleyen fetüsün boğulma tehlikesiyle doludur.
Kanıtsız sezaryen
Gelecekte anneler, doğuma eşlik eden acı ve acıyı nasıl hafifleteceklerini düşünerek, doktorlara tanıklık etmeden sezaryen hakkında soru sormaktadır. Bu uygulamanın sağlık görevlileri tarafından nadiren kullanıldığını belirtmek gerekir. Doğum uzmanları, gelecekteki anneleri hatırlatır: sezaryen, birçok sonucu içeren bir ameliyattır (anestezi alerjisi, postoperatif yaralarda yüksek enfeksiyon riski). Bebeğin görünümüne eşlik eden acı ve ıstırap korkusu durumunda alternatif olarak spinal anestezi önerilmektedir.
Sezaryen bölümüne kontrendikasyonlar
Başlangıç olarak, böyle bir cerrahi prosedür için mutlak kontrendikasyon olmadığı söylenmelidir. Ama aynı zamanda, doktorlar annelere sezaryen tehlikesinin yüksek bir enfeksiyon riski olduğunu, pürülan-septik komplikasyonların geliştiğini hatırlatır. Bazı durumlarda, bu gerçeği göz önüne alarak, sezaryen için reçete edilmemiştir:
- intrauterin fetal ölüm;
- derin bir derece prematuritesi;
- fetüsün deformiteleri;
- bebeğin uzamış, şiddetli hipoksi;
- Üreme sisteminde bulaşıcı süreçler;
- uzamış doğum - 12 saatten fazla;
- Önceki operasyonlardan sonra kas lifleri boyunca uterus üzerinde bir kesim varlığı.
Sezaryen - sonuçları
Sezaryen bölgesine verilen hasar, anestezik ilaçların vücudu üzerindeki olumsuz etkide yatmaktadır. Operasyon anestezi altında gerçekleştirilir. Kadın hiç bir şey hissetmiyor. Bundan dolayı, eyleminin sona ermesi anında, anne bu gibi fenomenlerle karşılaşabilir:
- baş dönmesi;
- bulantı;
- kusma;
- baş ağrısı.
Sezaryen için hangi anestezi daha iyidir?
Sezaryen ile anestezi, hamile kadının durumu, bazı ilaç gruplarına alerjinin olmaması dikkate alınarak seçilir. Anestezi tipine gelince, doktorlar genel bir endotrakeal tedaviyi tercih ederler. Bu tip anestezi ile:
- oyunculuk anestezi plasenta yoluyla daha yavaş nüfuz eder, bu fetus üzerindeki etkisinin derecesini azaltır;
- Solunum sisteminin bozulması ile ilişkili komplikasyon riskini azaltır: cihaz, karbondioksiti hastanın vücudundan uzaklaştırır ve oksijeni besler;
- Anestetik daha fazla dozda uygulanır, gerekirse, konsantrasyonu kolayca artar;
- Vücudun oksijen ile doyma derecesi izlenir.
Sezaryen, uzmanların eksileri ve eksileri
Doktorların neden sezaryene karşı olduklarını anlamak için bu sürecin bazı özelliklerinin dikkate alınması gerekmektedir. Asıl önemli olan, bebeğin hızlı bir şekilde ortaya çıkması, küçük organizmanın hazırlık aşaması, doğal doğumda olduğu gibi doğum kanalında ilerlemesinin olmamasıdır. Yeni çevre koşullarına uyarlanmış tepkiler sonucunda oluşmaz. Bu fenomen, uzmanlara göre, sıklıkla bu çocuklarda, sık görülen hastalıklarda bağışıklıktaki düşüşün bir açıklaması haline gelir.
Sezaryen gibi bir ameliyat, artı ve eksiler gibi olumlu etkileri göz önünde bulundurarak, doktorlar şunları ayırt ederler:
- sürecin tam kontrolü;
- doğum yaralanmaları olmaması;
- Doğum kanalının travmatizasyonunun dışlanması (perine, vajina rüptürleri ).
Sezaryen bölümü - çocuk için artıları ve eksileri
Çocuğun sezaryen zarar görmesi hızlı bir doğumdur. Bebeğin solunum ve dolaşım sistemlerinin yeni koşullara uyum sağlama zamanı yoktur. Bu nedenle, akciğerlerden doğum kanalından geçerken, bebeğin yanlışlıkla yutulduğu amniyotik sıvı ortadan kaldırılır. Böyle bir fenomenin sezaryen bölümünde, bu bir asfiksi veya bir inflamasyon gelişmesi ile doludur.
Bir bebek Sezaryen için faydaları gelince, bunlar:
- enfeksiyon riskini azaltmak;
- doğum yaralanmalarının dışlanması.
Sezaryen bölüm - anneler için artıları ve eksileri
Bu ameliyat için ve bu sezona karşı sezaryen düşünülürse, böyle bir doğumun kadın için pek çok olumlu yönü olduğunu söylemek gerekir. Hamile hiç acı hissetmiyor. Tüm süreç doktorlar tarafından kontrol edilir. Doğum sürecinde komplikasyon riski azalır. Negatif özellikler için, ana olanlar arasında:
- enfeksiyon riski;
- büyük kan kaybı;
- bağırsak fonksiyonunu (şişkinlik, şişkinlik, kabızlık) azalttı;
- uzun iyileşme süresi;
- Postoperatif dönemde ağrılı duyular - Birkaç gün içinde yürümek zor, aşağı doğru bükülür, sonunda bir ay içinde ağrılar geçer.