Tirotoksikoz hipertiroidizmdir - tiroid fonksiyonunun T_4 ve triiyodotironin T_3 tiroksin hormonlarının aktif sentezi lehine bozulduğu bir durumdur. Bu hormonların oluşumunda sadece tiroid bezi değil, aynı zamanda hipofiz bezi olan hormonu - TSH de yer alır.
Tirotoksikoz belirtileri, bu hormonların seviyesinin ne kadar aşıldığına bağlı olarak değişebilir. Tirotoksikoza neden olduğu da büyük önem taşımaktadır:
- Nodüler guatr - tiroid bezindeki bu hastalık ile kötü kalitede veya iyi huylu olabilecek düğümler oluştu; sentetik hormonların kullanımıyla ve daha ciddi durumlarda cerrahi yöntemle veya radyoaktif terapi ile ikame tedavisi ile tedavi edilirler; nodal oluşumları, bezin büyük aktivitesi nedeniyle ortaya çıkar ve bu nedenle öncelikle hipertiroidizm vardır ve tedaviden sonra - aktivitesinin bastırılması, hipotiroidizm sıklıkla ortaya çıkar.
- Diffüz toksik guatr , otoimmün bir doğaya sahip olan, sözde Basedova hastalığıdır; otoimmün tirotoksikozda, tiroid hormonları fazla miktarda olduğundan, vücudu zehirler ve tirotoksikoza neden olur; Bu otoimmün hastalık daha sonra asemptomatik olarak devam edebilir, ancak, bir kural olarak, kabaca, tirotoksikoz ile başlar.
- Subakut tiroidit , viral etiyolojiye sahip olabilen tiroid bezinin iltihaplanmasıdır.
- Hormon tedavisinin aşırı dozda alınması - vücuttaki hormonların aşırı alımının, bozukluğu olmayan tiroid bezinin bir fonksiyonuyla, fakat hormon içeren ilaçların aşırı alımıyla provoke edilmesi mümkündür.
Tiroid bezinin tirotoksikozu ile hormon belirtileri ve endeksleri
Doktorlar iki tip tirotoksikozu hormon parametrelerine göre ayırırlar:
- tezahür eden tirotoksikoz kolayca belirlenir, bu "bariz" tirotoksikoz olarak adlandırılır - bununla birlikte TSH düzeyi düşer ve T_4 ve T_3 hormonları artar; yükseltilmiş hormonlardan biri olabilir;
- subklinik tirotoksikoz - bununla birlikte TSH seviyesi düşer ve T_4 ve T_3 normal veya azalır.
Hipofiz bezinin hormonundaki azalma, bu bedenin, TSH'nin de dahil olduğu tiroid bezinin işlevini düzenlediği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Ve hipofiz bezi tiroid bezinin aşırı aktif olduğu hakkında bilgi aldığında, TSH'nin kan akışını azaltır. Hipotiroidizm olduğunda, hipofiz bezi, büyük miktarda TSH yardımıyla, aksine aktivasyonuna katkıda bulunur. Bu nedenle, bu üç hormona göre, tirotoksikozun seyri belirlenir ve genel olarak tiroid bezi değerlendirilir.
Otoimmün tiroidite gelince, bu üç hormonun verileri iki AT-TPO ve AT-TG gerektirir. Antitiroid otoantikorların bu değerlendirmesi: Tiroglobuline karşı tiroperoksidaz, AT-TG - antikorlarına AT-TPO - antikorları. Otoimmün tiroidit ile çoğu durumda bu endekslerde artış bulunur. Antikor indeksleri, bozulmuş tiroid fonksiyonunun otoimmün doğasını doğrulamaya yardımcı olur. Tirotoksikoz ile, bu göstergeler SCH işlevinin ihlalinin gerçek nedenini anlamak için periyodik olarak alınmalıdır.
Tirotoksikoz belirtileri
Tirotoksikoz semptomları sadece hormon düzeyindeki artış ve azalışla değil, aynı zamanda bu bozukluğun nedenine bağlı olarak da farklılık gösterebilir.
Örneğin, Basedova hastalığı ile, tirotoksikozdaki göz semptomları son aşamalarda çok belirgindir: göz kapağı, normal durumdaki göz kapaklarının arkasına gizlenmez ve bir pop-gözlü etkisi vardır.
Diffüz toksik guatr ve tirotoksikoz ile tiroid bezinde karakteristik guatr artışı vardır, bu da ilk aşamada boğazda bir yumru gibi hissedilebilir ve çıplak gözle bir yükseklik olarak görülebilir.
Kadınlarda tirotoksikoz, adet döngüsündeki semptomlarla kendini gösterir - bir ihlal vardır ve gebelikle ilgili sorunlar olabilir.
Artan metabolizma nedeniyle hasta sürekli bir iştahı tecrübe eder, fakat yağ almaz - aksine, vücut ağırlığında bir eksiklik vardır. Ergenlik döneminde tirotoksikoz meydana gelirse, o zaman vücut bedeniliğin unsurlarıyla oluşur.
Genel olarak, hızlandırılmış metabolik süreç nedeniyle, hipertiroidizmli hastalarda hipertiroidizm genç bir görünüme sahiptir, ancak bu görünüşte olumlu belirtiler onların fiyatına sahiptir: ilk olarak, aşırı uyarılabilirlik ve hızlı yorgunluk nedeniyle artan zeka avantajından yararlanmak imkansızdır ; ikinci olarak, sabit iç gerilim bir kişiyi mutsuz yapar ve normal olarak işlev göremez, üçüncü olarak, engellilik baskısı tehdidi ve periyodik saldırılar - keskin bir ısı hissi, güçlü bir çarpıntı, baş dönmesi, bulantı ve bazen - bilinç kaybı, bir kişinin sormak zorunda kalmasına yol açar. tıbbi bakım hakkında.
Tirotoksikozun karakteristik bir özelliği tremor, aşırı terleme , ısı hissi, hızlı kalp atışı ve tıkalı bir odada bulunması zordur. Kışın, hastalar kolayca giyinebilir ve odadaki pencereleri açabilirler.
Kalbin artan çalışması nedeniyle, tirotoksikozlu hastalar genellikle kardiyoloji bölümüne yönlendirilir ve eğer uzmanlar olası endokrin bozuklukları hakkında bilgi sahibi değilse ve kalp veya sinir sistemini tedavi ederse, beklenen sonuçlara yol açmaz.
Hormonal değişiklikler sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda zihinsel durumda da yansır - hasta tirotoksikoz gelişmesi dayanılmaz hale geldikçe rahatsız olur, hızlı huylu, ağlar ve sıradan iletişimde. Bu kötü bir karakterin işareti değildir - hormonların telafisinden sonra, kişiliği yine aynı olacaktır.