Uterusun fibromiyomu, bağ dokusu elemanlarının baskın olduğu benign bir tümördür. En sık 20-45 yaşları arasındaki doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür. Bir kadının klimacterik döneminde büyüyebilir, azaltabilir veya tamamen yok olabilir. Uterusun fibromiyomu küçük boyutlara sahip olabilir (10 haftalık gebeliğin dönemine benzer) ve 30 santimetrelik tümörlere kadar büyüyebilir.
Rahmin multinodüler fibroidleri: nedenleri
Aşağıdaki nedenlerden dolayı çoklu rahim fibroidleri ortaya çıkabilir:
- 30 yaşına ulaşmış bir kadının doğum ve emzirme öyküsü yoktur;
- kürtaj varlığı;
- uygunsuz seçilmiş doğum kontrol yöntemleri;
- uzantılar ve uterusun kronik enflamasyonu;
- stresli durumlar;
- yumurtalıklarda kist varlığı;
- belirgin obezite;
- karaciğer hastalığı.
Uterusun nodal fibromyoması: belirtiler ve semptomlar
Tümör formasyonunun büyüklüğüne, lokalizasyonuna ve kadın genital sisteminin eş zamanlı patolojisine bağlı olarak, bu mümkün
- aşağıdaki semptomatoloji;
- adet döngüsünün ihlali;
- boşaltımın miktarı ve kalitesinde değişiklik: yetersizden bolca;
- rahim kanamasının artan süresi;
- Alt karın bölgesinde ve alt sırtta ağrı, alt ekstremitelerde daha az sıklıkta görülür.
Rahim fibroidlerinin çıkarılması
Fibromiyom aktif büyüme ile karakterize ve endometriyal patolojiye neden olma yeteneğine sahip olduğundan, ortalama olarak, 45 yaşında, fibroidlerin kendileri ve bir bütün olarak uterus çıkarılması için cerrahi müdahalelerin en büyük sayısı not edilir. Fibromiyomun çıkarılması, aşağıdaki eşlik eden semptomların varlığında endikasyonlara göre gerçekleşir:
- tümörün hızlı spazmodik büyümesi vardır;
- endometriyal hiperplazi, yumurtalık tümörleri varlığı;
- Yakındaki organların sıkılması (rektum, mesane).
Bir kadın 40 yaşından büyük değilse, fibroidlerin çıkarılması baskın olarak laparoskopi yöntemiyle ortaya çıkar. Daha sonra, bir kural olarak, uterus tamamen kaldırılır, çünkü kanser gelişimi riski yüksektir (sarkom, adenokarsinom).
Fibroidlerin pretik dokularını tahrip etmenin başka yolları vardır:
- lazer yakma;
- derin soğutma ile.
Bununla birlikte, gelecekteki hamilelikleri planlayan nulliparous kadınlar için bu tür prosedürlerin kullanılması önerilmez. Ayrıca rahim fibroidlerini çıkarmak için non-operatif bir yöntem kullanmak da mümkündür: miyomun kendisinin kan akışı sona erdiğinde, uterus arterinin embolisi (EMA). Sonuç olarak, fibroidler tamamen ortadan kalkabilir. Bu prosedür ile uterus korunur, ancak çoğu durumda tutulduktan sonra kadın gebe kalmayacaktır. Bu nedenle, EMA sadece doğum yapan ve gelecekteki hamileliği planlamayan kadınlara reçete edilir.
Küçük bir miktar fibroid ile konservatif tedavi mümkündür: Doktor, hormonal veya hormonal olmayan ilaçları reçete eder, ki bu etki, tümörün boyutunu küçültmeyi ve büyümesini azaltmayı hedefler.
Uterusun fibromyoması: EMA ile çıkarılmasında kontrendikasyonlar
EMA yöntemiyle miyomların çıkarılması bazı kontrendikasyonlara sahiptir:
- kardiyovasküler sistem hastalıkları;
- üst solunum yolu hastalıkları;
- vücutta metabolik bozukluklar;
- Pelvik organlar alanında bulaşıcı süreç.
Rahmin fibromyoması: prognoz
Ameliyattan sonraki olguların yaklaşık yarısında fibroidi çıkarmak için, bir kadının gebeliği vardır, bu komplikasyonlar olmadan devam edebilir. Fakat daha sık hamilelik ve doğum sırasında bir kadın aşağıdaki patolojik durumlara sahip olabilir:
- toksemi;
- vakaların% 30'unda kürtaj tehdidi;
- amniyotik sıvının erken boşalması;
- intrauterin fetal hipoksi;
- Emek faaliyetinin ihlali (örneğin, zayıf kasılmalar).
Vakaların üçte birinde, operasyondan sonraki on yıl içinde bir nüksetme meydana geldi.
Erken tanı ve zamanında tedaviye başlamanın kadının doğurganlık işlevini sürdürmesine izin verdiği unutulmamalıdır.