Tüm gebelik boyunca (en erken evreleri hariç), fetüs, amniyotik sıvı veya amniyotik sıvı ile çevrilidir. Açık alandaki bir astronot gibi, bebeğin içinde durduğu bu ortam, onu sadece dış etkilerden korumakla kalmaz, aynı zamanda gerekli sıcaklığı korur, aynı zamanda metabolizmaya da katılır. Dokuz ay boyunca amniyotik sıvı miktarı sürekli değişmektedir, ancak hamileliğin her dönemi için amniyotik sıvı hacminin normları vardır. Bir yönde veya başka bir sapma, meyvenin doğru olmadığı anlamına gelebilir.
Hamilelik sırasında amniyotik sıvı Norm
Amniyotik sıvının hacmi 600-1500 ml olabilir. 500 ml'den az bir amniyotik sıvının miktarı susuz olarak kabul edilir, 1,5-2 litreden fazla bir polihidramniyozdur. Ultrason doğru bir teşhis yapmanıza yardımcı olabilir.
Ultrason prosedürü sırasında, bir uzman, transvers tarama yoluyla sıvı miktarını görsel olarak belirler. Eğer çok fazla amniyotik sıvı varsa, çok az su varsa polihidramnios teşhisi konur. Normdan herhangi bir sapmada, doktor daha kapsamlı bir inceleme yapar - amniyotik sıvının indeksini sayar. Bunun için uterus kavitesi geleneksel olarak, biri gebeliğin beyaz çizgisi boyunca, diğeri ise göbek seviyesinde dikey olarak geçen iki çizgi ile 4 eşit parçaya ayrılır. Her bölümde, maksimum dikey cebi (rahim duvarı ve fetus arasındaki boş alan) ölçülür, sonuçlar özetlenir ve bir amniyon sıvısı indeksi elde edilir.
Gebeliğin her dönemi için bu göstergenin normları vardır. Örneğin, amniotik sıvının indeksi 22 haftalık 14.5 cm veya 145 mm'lik bir periyotta normaldir (olası dalgalanmalar 89-235 mm'lik bir boşluğa sığmalıdır). Ve 32 haftada, amniyotik sıvının indeksi 144 mm, 77-269 mm aralığında sapmalar olacak. Farklı hamilelik terimleri için değerler , amniyotik sıvı indeksinin indeks tablosunda bulunabilir.
Amniyotik sıvı indeksi - anormallikler
Normdan sapmalar hakkında, amniyotik sıvının indeksinin, tablo değerlerinde belirtilenden daha düşük veya daha yüksek olması durumunda söyleyiniz. Hem polihidramniyos hem de oligohidramniyozlar fetüsün gelişiminde veya hamilelik sırasında olası patolojileri gösterir.
Polihidramnios durumunda, çocuk genellikle rahim içinde yanlış bir pozisyon işgal eder ve bazen göbek kordonu etrafında döner. Aşırı amniyotik sıvı, erken boşalmasını ve erken doğumu tetikleyebilir. Uterusun aşırı büyümesi doğumda ve doğum sonrası dönemde daha kötüdür, bu da doğumun zayıflığına ve kanamanın gelişmesine yol açabilir.
Polihidramniosun başlıca nedenleri:
- malformasyonlar (sinir ve sindirim sistemi) ve fetüsün kromozomal anomalileri;
- fetoplasental yetmezlik;
- rhesus-çatışma nedeniyle hamilelik;
- hamile kadının bulaşıcı hastalığı;
- Gebe kadınlarda diabetes mellitus.
Amniyotik sıvının indeksi, hamileliğin ikinci trimesterinde belirgin bir su eksikliğine işaret ederse, umbilikal kordun sıkışması hayati tehlike arz eden bir durum olabilir. Ayrıca, çocuk rahim içinde hapsolmuş, hareketleri sınırlıdır. Bu bebeklerin genellikle doğumdan sonra omurga ve kalça eklemleri ile ilgili sorunları vardır.
Yetersiz beslenmenin gelişimi aşağıdakilere yol açabilir:
- fetusun malformasyonları (boşaltım sistemi ve böbrekler);
- hipoksi ve fetal hipotrofi;
- fetoplasental yetmezlik;
- erken gebelik;
- bulaşıcı hastalık;
- gebeliğin hipertansif hastalığı;
- sigara.
Bazı kadınların inançlarının aksine, içtikleri sıvı miktarı plasentadaki amniyotik sıvı hacmindeki değişimi etkilemez.