Antifosfolipid sendromu - hastalığın tehlikesi nedir ve nasıl mücadele edilir?

Vücudun tüm hücrelerinin bileşimi yüksek yağlı asitlerin ve polihidrik alkollerin esterlerini içerir. Bu kimyasal bileşikler, fosfolipidler olarak adlandırılır, dokuların doğru yapısını korumak, metabolik süreçlere katılmak ve kolesterolün parçalanmasından sorumludur. Genel sağlık durumu bu maddelerin konsantrasyonuna bağlıdır.

AFS sendromu - nedir?

Yaklaşık 35 yıl önce, romatolog Graham Hughes, bağışıklık sisteminin fosfolipidlere karşı spesifik antikorlar üretmeye başladığı bir patoloji keşfetti. Trombosit ve vasküler duvarlara yapışırlar, proteinlerle etkileşirler, metabolik ve pıhtılaşma reaksiyonlarına girerler. Antifosfolipid antikorların hem sekonder hem de primer sendromu, açıklanamayan orijinli bir otoimmün hastalıktır. Bu problemin üreme çağındaki genç kadınları etkilemesi daha olasıdır.

Antifosfolipid sendromu - nedenleri

Romatologlara göre, neden bir hastalık ya da hastalık olduğunu anlamak mümkün değildi. Antifosfolipid sendromunun, benzer bir bozukluğu olan akrabalarda daha sık teşhis edildiği hakkında bilgi vardır. Kalıtımın yanı sıra uzmanlar, patolojiyi kışkırtan diğer bazı faktörler önermektedir. Bu gibi durumlarda, bir ikincil AFS gelişir - antikor üretiminin nedenleri, bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen diğer hastalıkların ilerlemesinden oluşur. Terapi stratejisi, hastalığın başlangıcındaki mekanizmalara bağlıdır.

Primer antifosfolipid sendromu

Bu tip bir patoloji, vücuttaki bazı bozuklukların arka planına karşı bağımsız olarak gelişir. Antifosfolipid antikorların bu sendromu, provoke edici faktörlerin eksikliği nedeniyle tedavi etmek zordur. Sıklıkla hastalığın birincil formu neredeyse asemptomatiktir ve ilerlemenin geç aşamalarında veya komplikasyonlar durumunda teşhis edilir.

Sekonder antifosfolipid sendromu

Otoimmün reaksiyonun bu varyantı, diğer sistemik hastalıkların veya belirli klinik olayların varlığına bağlı olarak gelişir. Antikorların patolojik gelişiminin başlangıcına itilme, hatta bir anlayış olabilir. Antifosfolipid sendromu gebe kadınlarda% 5 oranında bulunur. Söz konusu hastalık daha erken teşhis edildiyse, yatak kursu büyük ölçüde artıracaktır.

Bir antifosfolipid sendromunu tahrik ettiği düşünülen hastalıklar:

• viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
• onkolojik neoplazmlar;
• nodüler periarterit;
• sistemik lupus eritematozus.

Antifosfolipid sendromu - kadınlarda semptomlar

Patolojinin klinik tablosu çok çeşitli ve nonspesifiktir, bu da ayırıcı tanısını zorlaştırır. Bazen bozukluk herhangi bir belirti olmaksızın ortaya çıkar, fakat daha sıklıkla antifosfolipid sendromu, yüzeyel ve derin kan damarlarının (arterler veya damarlar) tekrarlayan trombozu şeklinde kendini gösterir:

• alt ekstremite;
• karaciğer;
• retina;
• beyin;
• kalp;
• akciğerler;
• Böbrek.

Kadınlarda sık görülen semptomlar:

• ciltte belirgin bir vasküler desen (retiküle edilmiş liveroid);
• miyokart enfarktüsü;
• migren;
• boğulma;
• göğüste ağrı;
• varisli damarlar;
• tromboflebit;
• felç;
• arteriyel hipertansiyon;
• akut böbrek yetmezliği;
• assit;
• iskemik ataklar ;
• şiddetli kuru öksürük;
• kemikler ve yumuşak dokular nekrozu;
• portal hipertansiyon;
• gastrointestinal kanama;
• ciddi karaciğer hasarı;
• bir dalak enfarktüsü;
• intrauterin fetal ölüm;
• kendiliğinden düşük.

Antifosfolipid sendromu - tanı

Tanımlanan patolojinin varlığını doğrulamak zordur, çünkü başka hastalıklara maskelenir, nonspesifik belirtiler vardır. Hastalığı teşhis etmek için, doktorlar 2 grup sınıflandırma kriteri kullanır. Bir antifosfolipid sendromunun muayenesi önce anamnezin toplanmasını içerir. İlk değerlendirme ölçütleri klinik fenomeni içerir:

1. Vasküler tromboz. Tıbbi öykü, enstrümantal ve laboratuvarda oluşturulan damarlara veya arterlere bir veya daha fazla hasar hasarı içermelidir.
2. Obstetrik patoloji. Ebeveynlerden alınan kromozomal, hormonal ve anatomik bozuklukların yokluğunda, gebeliğin 10. haftasından sonra veya doğumu takiben 34. haftadan önce prematüre doğum izlendiğinde, bu kriter dikkate alınır.

Tıbbi geçmiş toplandıktan sonra, doktor ek çalışmalar atar. Antifosfolipid sendromu, bir klinik semptom ve bir laboratuvar kriteri (minimum) kombinasyonu olduğunda doğrulanır. Paralel olarak, bir dizi diferansiyel teşhis tedbirleri gerçekleştirilmektedir. Bunun için uzman, benzer hastalıkları dışlayan muayenelerden geçmenizi tavsiye eder.

Antifosfolipid sendromu - analiz

Bu bozukluğun laboratuvar bulgularının saptanması, biyolojik sıvıların çalışmasıyla kolaylaştırılmaktadır. Doktor, kardiyolipin ve lupus antikoagülanına plazma ve serum antikorlarının varlığını belirlemek için antifosfolipid sendromu için kan bağışında bulunmayı seçer. Ayrıca, aşağıdakiler tespit edilebilir:

• Kriyoglobülinler;
• eritrositlere karşı antikorlar;
• Artan konsantrasyonda T ve B lenfositleri;
• antinükleer ve romatoid faktör.

Bazen antifosfolipid sendromunun belirteçleri bulunmasına izin veren genetik bir çalışma önerilmektedir:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Antifosfolipid sendromu nasıl tedavi edilir?

Bu otoimmün bozukluğun tedavisi, formuna (birincil, ikincil) ve klinik belirtilerin şiddetine bağlıdır. Hamile bir kadının antifosfolipid sendromu olması halinde komplikasyonlar ortaya çıkar - tedavi, hastalığın semptomlarını etkili bir şekilde durdurmalı, trombozu önleyebilmeli ve paralel olarak fetus için bir tehlike oluşturmamalıdır. Kalıcı iyileşmeler elde etmek için romatologlar kombine bir terapötik yaklaşım kullanırlar.

Antifosfolipid sendromunu tedavi etmek mümkün mü?

Tanımlanan problemin tamamen ortadan kalkması imkansızdır. Antifosfolipid sendromu, kandaki uygun antikor sayısını azaltmayı ve tromboembolik komplikasyonları önlemeyi amaçlayan kompleks tedavi gerektirir. Hastalığın ciddi seyrinde, anti-inflamatuar tedavi gereklidir.

Antifosfolipid sendromunun tedavisi - güncel öneriler

Bu patolojinin işaretlerini ortadan kaldırmanın ana yolu, antiagreganların ve dolaylı eylemin antikoagülanlarının kullanılmasıdır:

• Asetilsalisilik asit (Aspirin ve analogları);
• Varfarin ;
• asenokumarol;
• fenilin;
• Dipiridamol.

Antifosfolipid sendromu nasıl tedavi edilir - klinik öneriler:

1. Sigara içmekten, alkol ve uyuşturucudan, oral kontraseptiflerden uzak durun.
2. Diyet K vitamini açısından zengin gıdalar lehine - yeşil çay, karaciğer, yeşil yapraklı sebzeler düzeltin.
3. Tam dinlenme, günün rejimini gözlemleyin.

Standart tedavi etkisiz ise, ek ilaçlar reçete yazma uygulaması:

• aminokinolinler - Plakvenil, Delagil;
• direkt antikoagülanlar - Clexan , Fraksiparin;
• glukokortikoidler - Prednizolon , Metilprednizolon;
• trombosit reseptörlerinin inhibitörleri - Tagren, Clopidogrel;
• heparinoidler - Emeran, Sülotoksit;
• sitostatikler - Endoxane, Cytoxan;
• immünoglobulinler (intravenöz uygulama).

Antifosfolipid sendromlu geleneksel tıp

Etkili alternatif tedavi yöntemleri yoktur, tek seçenek asetilsalisilik asidin doğal hammaddelerle değiştirilmesidir. Antiphospholipid sendromu halk tarifleri yardımı ile durdurulamaz, çünkü doğal antikoagülanlar çok hafif etkiye sahiptir. Herhangi bir alternatif aracı kullanmadan önce bir romatoloğa başvurmak önemlidir. Sadece bir uzman antifosfolipid sendromunu hafifletmeye yardımcı olacaktır - doktor tavsiyeleri kesinlikle dikkate alınmalıdır.

Aspirin özellikleri ile çay

maddeler:

• beyaz söğüt kuru kabuğu - 1-2 çay kaşığı.
• kaynar su - 180-220 ml.

Hazırlık, kullanım :

1. Bitkisel hammadde iyice durulanır ve öğütülür.
2. Kaynamış suyla birlikte gelen söğüt kabuğu, 20-25 dakika ısrar ediyor.
3. Çözeltiyi günde 3-4 kez çay gibi içtiğinizde, tadına tatlandırabilirsiniz.

Antifosfolipid sendromu - prognoz

Sunulan tüm romatolog hastaları uzun süre gözlenmeli ve düzenli olarak önleyici muayeneye tabi tutulmalıdır. Antifosfolipid sendromu ile ne kadar süre yaşayabilirim, formuna, şiddetine ve eşlik eden immünolojik bozuklukların varlığına bağlıdır. Orta semptomları olan bir primer APS saptanırsa, zamanında tedavi ve önleyici tedavi komplikasyonları önlemeye yardımcı olur, bu gibi durumlarda prognoz maksimal olarak elverişlidir.

Ağırlaştırıcı faktörler, söz konusu hastalığın lupus eritematozus, trombositopeni, kalıcı arteriyel hipertansiyon ve diğer patolojilerle kombinasyonudur. Bu durumlarda, genellikle klinik belirtiler ve tekrarlayan trombozda artış ile karakterize olan antifosfolipid kompleks sendromu (katastrofik) gelişir. Bazı sonuçlar ölümcül olabilir.

Antifosfolipid sendromu ve hamilelik

Tarif edilen hastalık, düşük doğumun yaygın bir nedenidir, bu yüzden tüm gelecekteki anneler profilaktik bir muayeneden geçirilmeli ve bir koagülograma kan bağışlamalıdır. Obstetrikte antifosfolipid sendromu, fetal ölüm ve düşüklüğü tetikleyen ciddi bir faktör olarak kabul edilir, ancak varlığı bir karar değildir. Böyle bir teşhisi olan bir kadın, hamilelik sırasında tüm doktor tavsiyelerini takip edip antiagreganları alacaksa, sağlıklı bir bebeği doğurabilir ve doğurur.

Suni tohumlama planlandığında benzer bir şema kullanılır. Antifosfolipid sendromu ve IVF tamamen uyumludur, sadece antitrombotik ilaçların seyrini gerektirir. Antikoagülan ve antiagreganların kullanımı tüm gebelik dönemi boyunca devam edecektir. Bu tedavinin etkinliği% 100'e yakındır.