Bechterew hastalığı, füzyon ve sonraki immobilizasyon ile dolu olan intervertebral eklemlerin kronik bir enflamasyonudur. Tıbbi uygulamada, aynı zamanda idiyopatik ankilozan spondilit denir. Erkeklerde (30 yıla kadar) bu patoloji kadınlara göre 9 kat daha sık görülür. Ayrıca, bu hastalık onlar için çok daha zordur.
Bechterew Hastalığı - Nedenleri
Bu hastalık idiyopatik hastalıklara işaret eder. Bu, hastalığın nedenlerinin bugüne kadar tespit edilmediği anlamına gelir. Bununla birlikte, bu patolojik durumun gelişimi için vücutta HLA B27 antijeninin bulunması gerektiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Ankilozan spondilit tanısı alan hastaların% 90'ında bu element bulunur. Bu antijenin varlığı her zaman hastalığın gelişimini göstermez. Böyle bir patolojik durumun ortaya çıkmasına kalıtsal bir yatkınlığı olanların bedeninde bir element bulunabilir.
Ayrıca, bazı uzmanlar bu rahatsızlığın enfeksiyöz ajanların etkisi altında geliştiğine inanmaktadır. Bu zararlı mikroorganizmaların bağışıklık sistemindeki bir bozukluğu provoke ettiği bir teori vardır. Sonuç olarak, vücut sadece enfeksiyöz ajanlara değil, eklem dokularına da antikor geliştirmeye başlar. Bağışıklık onları yabancı bedenler olarak algılar. Bu nedenle vücudun kendini yok etmesi başlar.
Otoimmün süreçler bu faktörler tarafından tetiklenir:
- hipotermi;
- aşırı stres;
- endokrin sisteminin disfonksiyonu;
- yaralanmaları;
- genitoüriner sistem patolojileri;
- akut ve kronik bulaşıcı hastalıklar.
Ankilozan spondilit - sınıflandırma
Hastalığın çeşitli şekilleri vardır. Lokalizasyon alanına bağlı olarak Bekhterev hastalığı bu gibi klinik değişkenlere sahip olabilir:
- Merkezi form - bu tür en yaygın olarak kabul edilir. Hastalık çok yavaş bir oranda gelişir. Birincisi, sakrum ataklar ve daha sonra omurganın üst kısımlarına doğru hareket eder.
- Risomelik form (hala kök form olarak bilinir). Patoloji omurga ve büyük eklemleri etkiler. Hastalık yavaş gelişir.
- Ankilozan spondilit periferik bir formdur. Enflamasyon omurga ve küçük eklemleri etkiler.
- İskandinav formu. Bu patoloji ile hastalık omuriliği etkiler ve daha sonra ellerin, pelvisin, kılların ve ayakların eklemlerine doğru hareket eder.
Bechterew hastalığı - belirtiler
Bu patolojik durumun gelişimini yargılamak bir takım belirli belirtilere yardımcı olur. Ankilozan spondilit belirtileri şunlardır:
- kısıtlama hissi;
- omurgada ağrı, eller, bacaklar ve kalçalardan vazgeçerek;
- duruş ihlali;
- iştahın bozulması;
- baş dönmesi;
- sırt kaslarının atrofisi;
- inhalasyon yoluyla solunan havanın hacminde azalma;
- vücut sıcaklığının dengesizliği (sabahları artabilir).
Bechterew hastalığı - aşamaları
Sadece 3 tane vardır. Ankilozan spondilit (Bechterew hastalığı) aşağıdaki aşamalara sahip olabilir:
- İlk - hareket halinde hafif bir sertlik var. Bu aşamadaki ağrı küçüktür. X-ışını sıklıkla anormalliklerin veya küçük patolojilerin olmadığını gösterir.
- Orta - ağrı yoğunlaşır. Hareketin sertliği artar. Radyografik incelemede eklem fissürlerinde azalma görülmektedir.
- Geç - ciddi sınırlamalar ve ağrı eşlik ediyor. Enstrümental muayene ile belirgin ankiloz bulguları ortaya çıkar.
Bechterew hastalığı - ağrı
Hoş olmayan duygular, tezahürün derecesine ve oluşma süresine göre değişir. Juvenil ankilozan spondilit bu belirtilere sahiptir:
- Sabah şiddetli sertlik ve ağrı, ancak 30 dakika sonra bu belirtiler kaybolur;
- hoş olmayan duyumlar hareket sırasında ve dinlenme hallerinde kavranırlar ve yoğunlukları azalmaz;
- ağrı lokalizasyonu alanı patolojik durumun formuna ve yoğunluğuna - hastalığın gelişim evresine bağlıdır.
Bechterew hastalığı - tanı
Hastaya bu tür laboratuvar testleri verilir:
- romatolojik test;
- kan ve idrarın genel analizi;
- glikoz seviyesinin saptanması;
- immünoglobulinler ve antijenler için bir kan testi.
Ankilozan spondilit tanısı, bu tür aletli manipülasyonların yapılmasına yardımcı olur:
- radyografi ;
- ultrason;
- EKG.
Ek olarak, aşağıdaki çalışmalar rahatsızlığın tanımlanmasına yardımcı olur:
- Ott'in testi;
- belirti Forestier;
- Shober'in testi;
- Zatsepin belirtisi;
- omurganın palpasyonu sırasında ağrı.
Bechterew hastalığı - tedavi
Hastalıktan tamamen kurtulabilecek mucize ilaçlar yoktur. Hastalığın gelişimini yavaşlatmak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için entegre bir yaklaşım kullanılır. Tüm tedavi aşağıdaki aşamalara ayrılabilir:
- Hastanın hastanede kalması (bu tedavi alevlenme döneminde tavsiye edilir);
- sanatoryum tedavisi;
- ayakta tedavi.
Bekhterev'in hastalığının tedavisi şöyle:
- masaj;
- egzersiz terapisi;
- ilaç tedavisi;
- yüzme;
- balneolojik prosedürler vb.
Bechterew Hastalığı ile Jimnastik
Egzersizler hastanın fiziksel durumu ve hastalığın gelişim aşaması dikkate alınarak seçilmelidir. Bu jimnastik, eklemlerin maksimum olarak çalışabilmesi için reçete edilir. Bechterew hastalığı için yapılan egzersizler arasında derin dönüşler, dönmeler, ileri-geri doğru eğimler bulunur. Bu fizyoterapi egzersizleri sırasında eklemler mümkün olduğunca kullanılmalıdır. Sınıflardan bir etki yaratmak için düzenli olarak yapılmalıdır. Egzersiz günde 30 veya daha fazla dakika yapılmalıdır.
Ankilozan spondilit ile masaj
Etkilenen eklemler üzerindeki etki kolay olmalıdır. Sert masaj şiddetlenmeye sebep olur. Ayrıca, tüm manipülasyonlar remisyon döneminde gerçekleştirilmelidir. Ankilozan spondilit tanısı konduğunda, masajla tedavi vücudun üzerinde böyle bir etkiye sahiptir:
- kan dolaşımını artırır;
- kas tonusu normalize edilir;
- gerginliği ve sertliği gidermek;
- ağrı azalır;
- hareketlilik korunur.
Bechterew hastalığı - tedavi ilaçları
Anti-inflamatuar steroidal olmayan ilaçlar, bu hastalığa karşı mücadelede ana ilaçtır. Kabullerinin asgari seyri 1 yıldır. En fazla 5 yıl bu ilaçları almalısınız. Hastalara reçete edilen en yaygın anti-inflamatuar ilaçlar:
- Meloksikam ;
- ketoprofen;
- ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- movalis;
- Ortofen.
Hastalığın şiddetli formunda, aşağıdaki sitostatik ilaçlar reçete edilir:
- azatioprin;
- hlorbutin;
- Metotreksat.
Hormonal ilaçların anti-inflamatuar etkisi. Sıklıkla ankilozan spondilit ile bu tür kasılmalar reçete:
- Prednizolon ;
- Solu-Medrol;
- Metipred.
Bechterew hastalığında sülfasalazin en etkili ilaç olarak kabul edilir. Bu ilaç, tedavi edildiğinde hormon tedavisi ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar alan hastalar için reçete edilir. Tıp uzmanlarına göre, daha fazla güç ve etkinliği vardır. Ancak, sonucun hayal kırıklığına uğramamasını sağlamak için, reçete edilen doza ve ilacı alma şemasına uymalısınız.
Bechterew hastalığı - halk ilaçları ile tedavi
Bu hastalığı tedavi ederken, alternatif ilacın "ilaçları" kullanılır. Daha sık reçete edilen tedavide bu gibi araçlar:
- şifalı banyolar;
- et suları;
- merhemler;
- tentürler.
Bechterew hastalığı - iyileşme banyoları yardımı ile iyileşme halk yöntemleri
maddeler:
- biberiye, iğneler, sabelnik ve tatlı yonca (eşit parçalarda) - 300 g;
- su - 5 litre.
Hazırlık, kullanım:
- Şifalı otlar bir gazlı bez torbaya yerleştirilir ve kaynar suya daldırılır.
- Kompozisyonun kaynatılmasından sonra, ateşi küçük olacak şekilde azaltın ve yarım saat kadar kaynatın.
- Et suyu soğutulur ve birkaç saat boyunca ısrar edilir.
- Ilacı süzün ve ılık su ile bir banyoya dökün. Prosedür 10-15 dakika olmalıdır. Bir banyo al, arka arkaya birkaç ay boyunca haftada iki veya üç kez olmalıdır.
Şifa merhem
maddeler:
- Ortak timüsün kökü 220 g'dır;
- Ayçiçek yağı - 1 dec. kaşık.
Hazırlık, kullanım:
- Şifalı bitkinin kökü topraklıdır.
- Tereyağıyla karıştırın.
- 18-20 gün bir karışım ısrar ediyorlar.
- Bileşeni vücudun etkilenen bölgelerine günde üç kez sürtün. Bu prosedürler üst üste birkaç ay boyunca gereklidir.
Bekhterev hastalığı durumunda
İyi organize edilmiş bir diyet hastanın durumunu kolaylaştırmaya yardımcı olur. İdiyopatik ankilozan spondilit bu tür yiyecekleri tüketmeyi içerir:
- taze sebze ve meyveler;
- aşçılık yerine deniz tuzu;
- az yağlı içerikli süt ürünleri;
- kurutulmuş meyveler, fındık ve tohumlar;
- yeşil maydanoz, dereotu, fesleğen vb.
- tam taneli tahıllar;
- az yağlı et;
- rafine edilmemiş yağlarla dolu salatalar;
- öğrenci
Ek olarak, Bekhterev hastalığı bu tür ürünlerin diyetten dışlanmasını sağlar:
- alkollü içecekler;
- yarı mamul ürünler;
- fast food;
- konserve yiyecekler;
- füme, baharatlı ve kızartılmış yiyecekler;
- rafine ürünler;
- Zararlı "E-shki" içeren yiyecekler.
Bechterev hastalığı - yaşam için bir prognoz
Bir hastalığın gelişimini etkileyen birçok faktör vardır:
- İlk olarak hangi eklemlerin etkilendiği;
- Eşzamanlı hastalıklar nelerdir;
- bitişik eklemlerin bulunduğu durumda.
Tıbbi tedaviye zamanında erişim ile, hastalığın gelişimini durdurmak ve hastanın kaderini hafifletmek mümkündür. Bununla birlikte, eğer hastalık uygun tedavi olmadan bırakılırsa, Bekhterev hastalığı hayal kırıklığına uğrayabilir. Aşağıdaki komplikasyonların olasılığı yüksektir:
- 5 hastadan biri kardiyovasküler sistemin işleyişinde bir patolojiye sahiptir. Kalp krizi, hipertansiyon ve inme riskinde artış.
- Bechterew hastalığı, çeşitli organların (böbrek, karaciğer, kalp) fonksiyonel yetersizliğini uyarır.
- Iritis veya üveit - ağrı, görme kaybı ve fotofobi ile birlikte görülen hastalıkları geliştirir. Sonuç olarak, durum kısmi veya tam körlüğe ulaşabilir.
- Kemik dokusunun yapısının bozulması nedeniyle, artmış kırılganlık gözlenir. Omurga kırığı riski artar.
- Daha az gelişmiş "at kuyruğu sendromu" - omuriliğin alt kısmında bulunan bir sinir kökleri demetinin sıkıştırıldığı bir durumdur. Bu komplikasyon dışkı ve idrarın inkontinansı, ekstremitelerin uyuşması, yürüme sırasında şiddetli ağrı ile kendini gösterir.
- Pulmoner fibrozisin teşhisi. Her 10. durumda, bu hastalık Bekhterev hastalığını etkilediği zaman bu hastalık onaylanır.
- Göğüs deformasyonu nedeniyle pnömoni ve tüberküloz gelişme riski artmaktadır.