Son on yılda, alternatif kürtaj yöntemleri olmasına rağmen, cerrahi (enstrümental) kürtajın geçerliliğini yitirmemiş olması ve diğer yöntemlerin etkili olmadığı durumlarda kullanılmasıdır. Enstrümental abortus için endikasyonlar sınırlıdır, çünkü tüm yöntemlerden dolayı klasik kürtaj komplikasyonlar açısından en tehlikelidir. Ancak vakum aspirasyonu ( vakum kürtajı ) ya da tıbbi düşükle başarısız kürtajın yanı sıra geç gebelikte hasta ve doktorların başka seçeneği yoktur.
Enstrümantal kürtaj
Enstrümental abortus, cerrahi aletlerin uterustan mekanik olarak uzaklaştırılan fetal dokularla doğrudan teması anlamına gelir. Bu prosedür vücut için travmatiktir ve doktorun kalifikasyonundan bağımsız olarak kadının genital fonksiyonu açısından ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Sonuç olarak, prosedürden sonra uzun süre rahatsızlık, hastanın genel durumunu ve yaşam kalitesini olumsuz etkilemektedir.
Cerrahi abortus nasıl yapılır?
Cerrahi abortus genel anestezi altında yapılır. Bu seçim, prosedürün tam kas gevşemesi gerektirdiğinden ve operasyon sırasında hastanın psikolojik ve fiziksel rahatsızlığından kaçınmasından kaynaklanmaktadır.
Anestezi tipi, tüm özellikleri ve eşlik eden hastalıkları hesaba katarak, kadınla ayrıntılı iletişimden sonra doktor tarafından belirlenir. Ameliyattan 12 saat önce yemekten kaçınmanız tavsiye edilir. Düzgün seçilmiş ilaçlar ve hastanın yeterli şekilde hazırlanması, işlemden sonra anesteziden kolay bir yol sağlar.
Müdahalenin kendisi ortalama kırk dakika sürüyor. Özel donanımlı bir odada nitelikli bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Cerrahi olarak kürtaj gerçekleştirirken, her zaman iki aşama vardır - dilatasyon (genişleme) ve küretaj (kazıma).
İlk aşamada, doktor cerrahi dilatörlerin yardımıyla serviks açılır. Müdahalenin bu kısmı ile ilişkili en ciddi komplikasyon servikal yetmezliktir, yani istenen hamilelikle birlikte, serviks kapalı bir durumda kalmayacak, erken dönemlerde erken doğumları provoke edemeyecektir.
Enstrümental abortusun ikinci ve en önemli aşaması kazımadır. Açık serviks yoluyla, doktor kürete girer (bir kaşık şeklindeki özel bir alet) ve fetusu çıkarır. Daha sonra, uterusun yakın bölgelerini dikkatli bir şekilde fırçalayın, böylece yanlışlıkla embriyonun doku parçacıklarını bırakmayın.
Cerrahi kürtajın sonuçları
Cerrahi kürtaj sonrası, aşağıdaki komplikasyonlar görülebilir:
- Kanama ya da kanama - genellikle ameliyat sırasında ya da bir kadın gözlem altındayken erken postoperatif dönemde ortaya çıkar. Uygun bakım ile kanama durur ve vücut iyileşir;
- Enfeksiyon, taşeronun kolayca düşünüldüğü araçsal bir kürtajdan sonra doktora gitmenin çok yaygın bir nedenidir. Hoş olmayan bir şekilde yeşilimsi akıntı kokusu fark ederseniz, hemen bir jinekologa danışın;
- infertilite - operasyonun ikinci aşaması ile ilişkilidir, endometriyum kazındığı zaman, bir yara izi yerinde bırakılır;
- Servikal yetmezlik - bir kadının normalde bir çocuğa maruz kalmasına izin vermez.
Tıbbi veya cerrahi kürtaj
Eğer bir seçeneğiniz varsa - tabii ki, tıbbi düşüğün bir seçeneği olarak düşünmeye değer. Etkinliği çok yüksektir ve komplikasyonların insidansı enstrümental analog ile karşılaştırılamaz. Kadınlar bu prosedürü daha iyi tolere ederler ve vücut cerrahi kürtajda olduğu gibi strese maruz kalmaz.