Tüm dünyada bebeklerin yaklaşık% 2-3'ünün yaşamın ilk 12 ayında ortopedik yardıma ihtiyacı vardır. Bazı çocuklar kalça eklemlerinin yetersizliğini teşhis eder, bu da bacakların bozulmasına neden olabilir. Zamanında ve doğru tedavi olmadan, bu hastalık geri dönüşümsüz sonuçları doğurur.
Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi - nedenleri
Kesin olarak, neden dikkate değer bir patoloji olduğunu öğrenmek, henüz mümkün değildi. En akla yatkın teorilere göre, çocuklarda eklem displazisi aşağıdaki nedenlere sahiptir:
- fetüsün pelvik prezentasyonu ;
- hamilelik sırasında hormonal dengesizlik;
- göbek kordonu ile uterus kordonu;
- kalıtım;
- doğum veya doğum sonrası travma;
- prematürite;
- olumsuz bir ekolojiye sahip bir bölgede yaşayan aile;
- sıkı kundaklama ("asker").
Bir kalçada kalça ekleminin displazisi nasıl ortaya çıkar?
Gözle görülebilen, bebeği dikkatle izleyen semptomlar vardır, fakat kendini teşhis etmek çok doğru değildir. Çocukta kalça eklemlerinin displazisini belirlemenin en iyi yolu güvenilirdir - hastalık şüphesi varsa ortopedik cerrahla temasa geçin. Tanımlanan patolojinin kliniği şiddetine ve kırıntıların yaşına bağlıdır.
Bir yaşın altındaki çocuklarda kalça displazisi
Problemi yaşamın ilk 12 ayında tanımlamak zordur çünkü bebek henüz emeklemez ve yürümez. Çocuklarda kalça displazisinin erken belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:
- bir ayak diğerinden biraz daha kısa;
- gluteal ve inguinal kıvrımlar asimetriktir;
- Gövdenin C şeklindeki konumu;
- elin kamın sık sık kenetlenmesi;
- başını bir tarafta tutmak;
- topuk, shin ile aynı çizgide değil (düz ayak);
- Uzuvun fleksiyonu veya ekstansiyonu sırasında bir tık sesi duyulur.
Sağlıklı bebeklerde kemik-kıkırdaklı yapılar çok yüksek esnekliğe sahiptir. Çocuğunuzu sırtınıza koyar ve kıvrık bacaklarınızı yayarsanız, herhangi bir çaba harcamadan dizlerinizi yüzeye dokunabilirsiniz. Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi bunu engeller. Bir veya her iki ekstremitenin hareketlerinin genliği kuvvetle sınırlıdır ve esneklik azalır.
Yıldan sonra çocuklarda kalça displazisi
Hastalığın büyümekte olan bir bebekte teşhis edilmesi daha kolaydır çünkü problemin belirtileri ev muayenesinde bile daha belirgin hale gelir. Çocuklarda kalça displazisi - belirtileri:
- "çoraplarda" yürüyüş ;
- yumru ayak;
- bacakları içe doğru ya da çıkıntıları yukarı doğru tutacak;
- stoop;
- omurganın eğriliği ;
- sallanan yürüyüş ("pano");
- Bir uzuv belirgin olarak daha kısadır.
Çocuklarda kalça displazisi derecesi
Bu kemik-kıkırdaklı yapının azgelişmiş olması şiddete göre 3 gruba ayrılmaktadır:
- Kolay (önceden zorlama). Femurun başı stabil değildir, serbestçe hareket eder, çevredeki bağlar ve kaslar zayıftır. Çocuklarda kalça eklemlerinin bu tür doğumsal displazisi, vakaların yaklaşık% 2'sinden diğerlerine göre daha yaygındır.
- Ortalama (sublüksasyon). Kalça kemiği düşebilir ve eklemin kendiliğinden ayarlanabiliyor, bu özellik karakteristik bir tıklamayla gerçekleşir. Bu patolojinin insidansı yaklaşık% 0.8'dir.
- Ağır (çıkık). Kemiğin başı eklem boşluğunun dışında bulunur. Hastalığın bu varyantı, bebeklerin% 0.01'inden daha azında teşhis edilir. Çocuklarda kalça eklemlerinin şiddetli displazisi tehlikeli bir durumdur. Kas-iskelet sistemi komplikasyonlarına ve geri dönüşümsüz patolojilerine ve yetişkinliğe yol açar.
Çocuklarda kalça displazisi - tedavi
Açıklanan problemin başarılı bir çözümünün anahtarı, osteokondral kıkırdak yapısının normal olarak gelişebileceği bir pozisyonda stabilize edilmesidir - yanlardan boşanmış bacaklar. Çocuklarda kalça displazisini tedavi etmenin standart ve en etkili yolu özel cihazlar kullanmaktır:
- Pavlik'in üzengi;
- lastikler Vilensky;
- Freik'in yastıkları;
- Gnekovsky'nin aparatı;
- lastikler Volkov ve diğerleri.
Hafif hastalığın tedavisi ve önlenmesi için, geniş bir kundaklama, 2 boy daha büyük çocuk bezleri, sapanlar ve taşıma çantaları ("kanguru") kullanılarak uygundur. Destekleyici bir tedavi olarak, ortopedi uzmanları tavsiye:
- jimnastik;
- masaj;
- fizyoterapi.
Çocuklarda kalça displazisi için LFK
Özel egzersizler 3-24 ay boyunca günlük olarak yapılmalıdır (patolojinin şiddetine bağlı olarak). Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi için jimnastik ilk önce bir doktor tarafından yapılması istenir. Evde, sadece eğitimden sonra yapabilirsiniz. Gerekli becerilerin yokluğunda, bebeğe zarar verme ve ağrı riski vardır.
Çocuklarda kalça displazisi için egzersizler:
- Sırttaki pozisyonda, çeneyi tutarak, ayakları dairesel hareketlerle gerdirin.
- Dizdeki bir bacağını bükün ve diğer uzuvu ("bisiklet") bükerek karnına bastırın.
- Alternatif olarak, bacakları dizler halinde seyreltilmiş bir halde bükün.
- Eşzamanlı olarak bacakları bükün ve hafifçe, kuvvetli basınç olmadan, dizleri yüzeye bastırın.
- Ayaklarınızı yatay olarak yerleştirin, kaymayı simüle ederek ileri ve geri hareket ettirin.
- Sırayla bir bacağı atın (dizden topuk).
- Uzuvları bir kenara alın ve öne doğru döndürün (yan basamak).
- Bebeği karnından çevir. Dizleri bacaklara bükün ve yüzeye doğru bastırın.
- Her iki ekstremiteyi bükmek için, bir el ayağını sabitlemek için. Pelvisi hafifçe yüzeye sıkıştırın.
- Topukları üzerinde bacaklarıyla rahibe topuklu getir.
Çocuklarda kalça displazisi için masaj
Ortopedi uzmanları manuel prosedürleri bağımsız olarak yapmamalarını tavsiye eder, ancak düzenli olarak uzman bir uzmana danışırlar. Bu özellikle yenidoğanda kalça eklemlerinin displazisi tespit edilirse önemlidir - tedavi yanlış yapıldığında sadece durumu daha da kötüleştirecektir. Bir patolojinin kolay bir derecesinde, profesyonelde masaj yapmayı, bazı seansları ziyaret etmeyi ve onu veya evlerini geçirmeyi öğrenir.
Kalça displazisi, çocuklarda manuel işlemlerle nasıl tedavi edilir?
- Ayakları ve parmakları ovalayın.
- Femur etrafında dairesel hareketler masaj yapın.
- Sırt kaslarını gerdirin. Bir beline masaj yapmak.
- İyice kalçaları çalış. Baş parmağınızla cildinize hafifçe bastırarak alttan yukarıya doğru (gluteus kıvrımlarına) masaj yapın.
- Yumurtayı ve topukları nazikçe ovalayın.
Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi için elektroforez
Gözönünde bulundurulduğu fizyoterapi tekniği, kalsiyum iyonlarının akımın etkisi altında kemik-kıkırdaklı yapılara nüfuzuna dayanmaktadır. Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi teşhisi her zaman reçete edilir - elektroforez tedavisi aşağıdaki etkileri verir:
- inflamasyonun çıkarılması;
- ağrı sendromunun rahatlaması;
- kemiklerin ve kıkırdağın güçlendirilmesi;
- ödemin ortadan kaldırılması;
- hipertonik kasın eliminasyonu;
- kan mikrosirkülasyonunun restorasyonu;
- rejeneratif süreçlerin uyarılması.
Çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi için parafin
Isı kıkırdaklı dokuda metabolizma ve dolaşım üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, hızlı bir şekilde ağrıyı hafifletir ve hareketliliği geliştirir. Açıklanan fizyoterapi yönteminin elektroforez, jimnastik ve masaj ile birlikte yapılması önerilmektedir. Parafin yardımı ile kalça eklemlerinin displazisi çok daha kolay ve daha çabuk yok edilir - çocukların ısınma uygulamaları ile tedavisi şu şekilde yardımcı olur:
- alt yapı gelişimini normalleştirir;
- Kemik başlığını doğru konuma döndürün;
- çocuğu acıdan kurtarmak için;
- esnekliği arttırmak;
- Lenf çıkışını yoğunlaştırır.
Çocuklarda kalça displazisinin sonuçları
Yeterli tedaviye zamanında başlandıysa, bu patoloji komplikasyon olmaksızın tamamen ortadan kalkar. Küçük çocuklarda kalça eklemlerinin displazisi tedavi edilmediğinde ilerler. Bazen uzuvdaki hasar derecesi o kadar şiddetlidir ki, ortopedi uzmanı bir cerrahi prosedür reçete etmek zorundadır:
- açık çıkık;
- degrotasyon osteotomisi;
- Operasyon Shantsa;
- düzeltici değişkenleştirici osteotomi;
- pelvisin osteotomisi (Chiari yöntemiyle);
- Operasyon Koenig.
Terapi olmadan, çocuklarda displazi sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- neoarthrosis;
- uyluk kısalma;
- displastik koksartroz;
- anormal kalça çıkığı;
- sakatlık.