Dişin periostiti, kemiği yukarıdan kapatan bir bağ dokusu filmi olan çene kemiğinin periostumunu (periostum) etkiler. Periosteal dokuda ortaya çıkan inflamasyon, kendini karakteristik bir klinik tablo olarak gösterir ve zamanında tedavi gerektirir.
Perioditis - nedenleri
Püstül, yeni kemik dokusunun oluşumunun kaynağı olarak hareket ederek, içinden geçen kan damarları nedeniyle kemiğe beslenme sağlayarak ve kemiği diğer yapılarla (kaslar, bağlar) birleştirerek önemli bir fonksiyonel rol oynar. Çoğu zaman, periosteal diş ile iltihaplanma, periostumun dış veya iç tabakasında gelişir, daha sonra patolojik süreç alt veya üst çenenin kemik dokularına geçebilir, ki bu daha da ciddi bir durumdur.
Periostitis neden olur:
- diş çürük lezyonu, mine ve dentini etkileyen, zamanında tedavi alınmadı;
- pulpitis (diş içindeki nöromüsküler demet enflamasyonu);
- periodontitis - deliğin kemiği ve diş kökünün çimentosu arasında bulunan bağ dokusunun iltihabı;
- parandontit - dişi çevreleyen ve alveolusta tutan periodontal dokularda enflamatuar süreçler;
- ağız boşluğunun epitelinin etkilendiği çeşitli travmatik yaralanmalar (diş çekimi, çene kırığı, yanak veya çene alanı üzerindeki etkiler, enjeksiyonlar);
- vücutta farklı lokalizasyon enfeksiyonları, kan veya lenfatik sistem yoluyla periosteal dokuya penetre (bademcik iltihabı, sinüzit , tüberküloz);
- bilgelik dişlerinin karmaşık bir erüpsiyonu (retina dişleri).
Akut periostitis
Çoğunlukla üst çene akut periostitis tanısı konmuş ve çoğu durumda enfeksiyöz enflamatuar süreçlerin gelişmesinde streptokok, stafilokok, putrefaktif bakteriler, gram-negatif ve Gram-pozitif çubuklar dahil olmak üzere karışık bir mikroflora yer almıştır. Hastalık belirgin semptomlarla birlikte hızla gelişir.
Kronik periostitis
Nadir durumlarda ortaya çıkan kronik patoloji formu, halsiz olarak adlandırılır. Kronik formun yaygın lokalizasyonu alt çene periostitidir. Patolojinin gelişimi, semptomatik silme, periyodik alevlenmeler ve daha canlı belirtilerle birlikte altı aydan birkaç yıla kadar sürmektedir. Bu tür bir kurs, eksik bir akut işlemden sonra, immün yetmezlik durumları olan kişilerde görülebilir.
Periostitis belirtileri
Periosteumdaki enflamatuar süreçler, enfeksiyon veya travmatik hasardan hemen sonra başlar ve yavaş yavaş çevredeki yumuşak dokuları etkiler. Bu durumda, patojenik mikroorganizmalar, tüm organizma üzerinde toksik etki gösterir ve enfeksiyon, kan akışı olan diğer bölgelere yayılabilir. Çene periostiti geliştiğinde, sıradan bir diş muayenesinde belirtiler fark edilir. Çoğunlukla aşağıdaki tezahürler kaydedilir:
- kızarıklık ve etkilenen bölgedeki dokuların şişmesi, yanağın iç kısmını yavaş yavaş etkileyen, dudaklar, çene (odağın lokalizasyonuna bağlı olarak);
- Ağzı açarken, yemek yerken, konuşarak, etkilenen dişi ısırtarak ve ona dokunarak, kulak, göz, tapınak vererek (ağrılı, titreşimli, patlama karakterli olabilir) acı veren duyumlar;
- dışa doğru silindirik bir çıkıntıyı temsil eden bir apselerin oluşumu;
- etkilenen dişin hareketliliği;
- genel esenlik, halsizlik, ateşte bozulma;
- Servikal lenf düğümlerinde bir artış .
Akut odontojenik periostitis genellikle iki aşamaya ayrılır (formlar):
- seröz;
- irinli.
Seröz periostitis
Bu formda, çene akut periostiti veya kronik sürecin alevlenmesi başlayabilir. Bu durumda, periost ve seröz eksüda kemiği arasındaki tıkanıklık, kan serumu için biraz benzer bir sıvı gözlenir. Kısa bir süre sonra, periosteumun infiltrasyonu, seröz sıvı ile kemik dokusunun emdirilmesi gerçekleşir. Bu aşama hafif bir semptomatoloji eşliğinde üç güne kadar sürebilir.
Pürülan periostitis
Daha çok şiddetli akut pürülan periostitis, piyojenik bakterilerin iltihaplanmasına odaklanan gelişim ile ilişkilidir. Pus periosata nüfuz eder, altta yatan kemikten ayrılmasına neden olur, bunun sonucunda kemik dokularının beslenmesi bozulur, yüzey nekrozu oluşabilir. Dahası, süreç fistüllerin içinden birikmiş irin atılımına veya fistranın gelişmesiyle yağ dokusunda püyün yayılmasına neden olabilir. Püyün kendiliğinden salınmasıyla birlikte, semptomlar azalır ve rahatlama gelir.
Periostitis - tanı
Tanı için görsel muayenenin, derecenin oluşturulmasının ve lezyonun lokalizasyonunun yeterli olmadığı durumlar vardır. Perioteumun kalınlaşması olarak görüntülenen bir periostitis olan röntgen çekilerek daha eksiksiz bir görüntü elde edilebilir. Bu muayene inflamasyonun gelişmesinden sonra iki haftadan daha erken olmamalıdır, çünkü bu zamandan önce kemik dokularındaki patolojik süreçler görünmez. Ek olarak, patolojide yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı ve artmış bir ESR değeri gösterecek bir kan testi önerilebilir.
Diş periostitis tedavisi
Periosstiti tedavi etmek için kullanılan yöntemler hastalığın nedenlerine, aşamasına ve sürecin ciddiyetine bağlıdır. Etkilenen dişin fonksiyonel durumunu değerlendirdikten sonra doktor, uygun tedaviyi yapıp kullanmayacağını ya da tedaviyi sürdürüp sürdürmeyeceğini belirler. Dişi kurtarmak mümkün olduğunda, genellikle etkilenen kağıt hamuru, sanitasyon, sinir giderme ve sızdırmazlıktan kanal boşluğunun temizlenmesi gerekir.
Dişin periostitis'i seröz evrede tespit edilirse, genellikle cerrahi müdahale gerekmez. Sadece bazen doktor iltihap alanındaki dokulardaki gerginliği gidermek için periosteumun kesilmesini gerekli kılmaktadır. Pürülan süreçle, cerrahi yöntemler karmaşık tedavinin zorunlu bir parçasıdır. Lokal ya da genel anestezi altında apselerin açıklığı, drenajı ve antiseptik tedavisi, infiltrasyon boyunca mukoza ve periosteum diseksiyonu ile gerçekleştirilir. Purulent eksüda çıkışı için, 1-2 gün boyunca şerit drenajı yapılır.
Ek olarak, dişin periostiti aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilir:
- sistemik antibiyotik almak;
- Soğuk kompresin uygulanması - şişlik ve ağrıyı hafifletmek için;
- antiseptik solüsyonlarla veya antibakteriyel özellikli bitkisel infüzyonlarla (Furacilin, Klorheksidin , Miramistin, papatya brot, calendula, adaçayı) ağız çalkalama;
- ağrı kesiciler alarak (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diklofenak);
- inflamasyon ve doku rejenerasyonunun ortadan kaldırılmasını hızlandıran fizyoterapötik prosedürler (lazer tedavisi, ultrason veya alternatif akım, vb.);
- Sert, sert, baharatlı, ekşi ve tuzlu yiyeceklerin reddedilmesini sağlayan koruyucu bir diyetin uygulanması.
Periostitis için antibiyotikler
Diş hekimliğinde periostitis - çoğu vakada oral uygulama için antibiyotiklerin atanması olan tanılardan biri. Geniş spektrumlu ilaçlar kullanılır, patojen mikroflorayı etkileyen çene dokularında doğru miktarda birikebilir. Çene periostitinin tedavisi, aşağıdaki ilaçlardan birinin yardımıyla gerçekleştirilebilir:
- amoksisilin;
- tetrasiklin;
- doksisiklin;
- Tsiprolet ;
- linkomisin;
- macrofoams;
- tsifran;
- Klindamisin ve diğerleri ile birlikte Metronidazol.
Periostite - halk ilaçları
Bir periostitisin nasıl tedavi edileceğine dair bir soru varsa, kendi ilacına ve halk yöntemlerine güvenemezsiniz, aksi takdirde patolojik süreçlerin şiddetlenmesine, komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Herhangi bir ev metodu sadece doktor tarafından reçetelenen temel tedaviye yardımcı olarak ve mutlaka onun izni ile kullanılabilir. Periostitis durumunda, etkilenen bölgenin ısınmasının kontrendikedir. En güvenli ev terapileri bitkisel preparatlarla durulanır. Örneğin, etkili bir infüzyon hazırlayabilirsiniz.
Durulama tarifi
maddeler:
- adaçayı - 1 masa. kaşık;
- meşe kabuğu - 1 masa. kaşık;
- John's wort - 1 masa. kaşık.
Hazırlık ve kullanım
- Otları karıştırın, karıştırın.
- 2 yemek kaşığı alın, bir litre kaynar su dökün.
- Su banyosunda yarım saat bekletin, süzün, 25-27 ° C'ye soğutun.
- Her 40-60 dakikada bir durulayın.
Diş çekimi sonrası periostitis tedavisi
Konservatif tedavi beklenen sonuçları vermezse, odontojenik periostitis nedensel dişi çıkarmak için bir işlemle tedavi edilir. Daha fazla tedavi, duruma göre, doktor tarafından belirlenir. Çoğunlukla, etkilenen dişin doldurulmasından sonra gösterilen aynı yöntemler kullanılır. İyileştirmeler 2-3 gün sonra, tam iyileşmeden sonra 7-10 gün beklenmelidir.