Hamileliği sonlandırmak için sorumlu bir operasyona karar verdikten sonra, bir kadın genellikle doktora ilgi gösterir: kürtaj nasıl yapılır, hangi yöntemler vardır. Bu süreci, yürütme yöntemlerini, olası sonuçlarını ve komplikasyonlarını ayrıntılı olarak ele alalım.
Kürtaj - Türler
Hamileliğin kesilmesinden önce, doktorlar hasta ile olası manipülasyonun olumsuz sonuçları hakkında bir konuşma yaparlar. Kürtaj yaptıktan sonra birçok kişi gebe kalmakta zorlanıyor. Son kararı verdikten sonra, kız mevcut kürtaj operasyonları ve bunların uygulanmasının zamanlaması hakkında bilgi alabileceğiniz bir kadın konsültasyonuna gitmelidir.
Jinekolojik uygulamada, çeşitli kürtaj yöntemleri kullanılır. Belirli bir doktora seçerken, hamilelik dönemine, hastanın yaşına, geçmişte gebeliklerin varlığını dikkate alarak yönlendirilir. Mevcut yöntemler arasında:
- ilaç kürtajı - embriyonun ölmesine ve uterus boşluğundan dışarı atılmasına neden olan ilaçların alınmasını içerir;
- mini-abortion (vakum aspirasyonu) - prensibi bir elektrikli süpürgeye benzeyen özel bir alet yardımıyla gerçekleştirilir;
- cerrahi kürtaj (kazıma) - uterus kavitesi özel aletler ile temizlenir.
Kürtaj tabletleri
İlaç kürtajı yapıldığında, manipülasyonda kullanılan ilaçlar fetal yumurtanın ölümüne neden olur ve sonra çıkar. Prosedür küçük embriyo boyutları ile, sadece küçük terimlerle yapılır. Tıbbi kürtajın nasıl gerçekleştiği hakkında konuşmak, etkinliğinin% 98 olduğu söylenmelidir. Doktorların gözetiminde tıbbi kurumlarda yürütülür. İlk aşamada, embriyonun ölümüne neden olan bir ilacı içtiğinizi ve bunun ardından ilacın embriyoyu (Mifepreston ve Misoprostol) attığını öne sürerler.
Kısa kürtaj
Vakum aspirasyonu, mini-abortionun ikinci adı, gestasyona müdahale etmenin cerrahi bir yöntemidir. Küçük şartlarda tutulur. İşlem 10 dakikadan fazla sürmez. Bir ipucu ile özel bir aspiratör yardımıyla doktorlar fetal yumurtayı uterus boşluğundan emerek geçirirler. Bir vakum oluşturarak yapılır. Embriyo ve rahim duvarı arasında güçlü bir bağlantı olmaması nedeniyle, dekolmanı kolaydır. Bu yöntemin dezavantajı, fetal dokuların uterus kavitesinden eksik bir şekilde çıkarılmasıdır. Sonuç olarak, uterus enfeksiyonu riski vardır.
Tıbbi kürtaj
Bu tür kürtaj, embriyonun uterus boşluğunu bağımsız olarak (boyutundan dolayı) bırakamadığı daha sonraki dönemlerde kullanılır. Operasyon anestezikler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu tür kürtajın nasıl gerçekleştiği hakkında konuşarak, doktorlar, hastaların üreme sistemi üzerindeki olağan işlemiyle, benzerliklerini dikkat çeker. Jinekolojik aynaların yerleştirilmesinden sonra serviksin uzatılması. Uterus boşluğuna erişime sahip olan kürek, tam kazıma işlemi için kullanılır - fetal yumurtaların endometriyumla birlikte uzaklaştırılması.
Kürtaj - yapay teslimat
Kürtajın geç dönemlerde nasıl gerçekleştiğini anlatan doktorlar, prosedürü hamile bir kadının sadece arzusuyla yerine getirme ihtimalinin eksik olduğuna dikkat çekiyorlar. Böyle bir manipülasyon yapmak için iyi nedenler gereklidir. Onu taşımak için yöntemlerin seçimi kadının durumuna, kronik hastalıkların varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Kontrendikasyon yokluğunda, fetal ölümlere neden olan serviks yoluyla amniyotik sıvıya özel bir çözelti (hipertonik sodyum klor) enjekte edilir. Hamile kadının kan dolaşımındaki bir sonraki adım, rahim kasılmasını arttıran ilaçlarla enjekte edilir.
Halk ilaçları tarafından hamilelik kesintisi
Evde kürtaj tehlikeli, yaşamı tehdit eden bir işlemdir. Hardal tozu ile sıcak bir banyo, banyo ziyareti, ağırlık kaldırma gibi yöntemler, kadınların sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir. Bu manipülasyonlar, pelvik organlara kan acele etmesine neden oldu. Küçük pelvisin damarları içinde artan basınç, uterus kasılmaları ile provoke edilir, bunun sonucu olarak embriyo dışarıya çıkarılır.
Kullanılan abortif bileşenlerin her zaman% 100 sonuca yol açmayacağı dikkate alınmalıdır. Sonuç olarak, enfeksiyöz enfeksiyon riski vardır - rahim boşluğunda kalan embriyo dokusunun alanları iltihap etmeye başlar. Durum, rahim boşluğunun temizlenmesi için tıbbi müdahale gerektirir. Ayrıca, folik asit abortifasentleri ve yöntemlerini kullanırken rahim kanaması gelişme riski vardır. Kanama için nitelikli bakım eksikliği ölüme yol açabilir.
Kürtaj için endikasyonlar
Kısa süreli kürtaj daha çok kadının isteğine göre yapılır. Bununla birlikte, kürtaj için sözde göstergeler de vardır. Medikal ve sosyal olarak ayrılırlar. Birincisi, fetüsün yaşamı ile uyumsuz olan hastalıkları içerir - bir düşük yapma, çocuk anomaliler ve kötü alışkanlıklar ile doğar. Gebelik süreci, kadın organizması için istenmeyen bir durum olduğunda, küçük pelviste bir tümör olan yeni bir düşükle- rin yapıldığı durumlarda, ilaç tedavisi için reçete yazılabilir.
Sosyal nedenler, hem annenin sağlığına hem de hayatının koşullarına bağlı olan bu nedenlere, işlevsiz ailelere, cinste genetik hastalıkların varlığına işaret etmek için kullanılır. Bu gibi durumlarda, tıbbi komisyon kürtaj yapmaya karar verir. Bu durumda kadının kendi isteği de dikkate alınır. Sosyal nedenlerden dolayı kürtaj için endikasyonların listesi farklı devletler için farklıdır ve Sağlık Bakanlığı'nın düzeninde tanımlanmıştır.
Tıbbi şartlara bağlı hamilelik kesintisi
Gebeliğin vakum aspirasyonu ile kesilmesi tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. Bunlar, Sağlık Bakanlığı'nın normatif belgelerinde belirtilmiştir. Bir kadının bir patolojisi varsa veya bir bebeği taşıyamazsa, operasyonun tarihi tayin edilir. Metodun seçimi, gestasyonun süresine, eşlik eden patolojilerin varlığına bağlıdır. Hamileliğin kesilmesi için ortak tıbbi endikasyonlar şunlardır:
- tüberkülozun aktif evresi;
- kızamıkçık - 12 haftalık gebeliğe kadar bir hastayla temas, bağışıklık eksikliği;
- pelvik tümörler, tedavisi X-ışınlarının kullanımını içerir;
- Şiddetli formda (böbrek hasarı ile) diyabet mellitus;
- akut lösemi;
- şiddetli ruhsal bozukluklar;
- uyuşturucu bağımlılığı;
- menenjit, ensefalit;
- sık nöbetlere yatkınlık ile epilepsi;
- kalp kusurları;
- kanaması olan bir mide ülseri;
- hepatit ve siroz;
- glomerülonefrit.
Sosyal belirtilere göre hamilelik kesintisi
Bu tür kanıtların varlığında, hamileliğin haplarla kesilmesi bir hastanede gerçekleştirilir. Sosyal endikasyonların listesi farklılık gösterebilir ve hamile kadının ikamet ettiği ülkeye göre değişebilir. BDT ülkelerinde, kürtaj için başlıca sosyal göstergeler şunlardır:
- kocanın sakatlığı (1,2 grup);
- Hamilelik sırasında breadwinner'ın ölümü;
- Hamile bir kadının veya eşinin özgürlüğünden mahrumiyet yerlerinde kalması, ebeveyn haklarından mahrum bırakılmayla ilgili bir yargı kararı;
- mevcut gebelik sırasında boşanma;
- mülteci statüsü varlığı;
- kendi konut eksikliği;
- Düşük aile geliri (geçim seviyesinden daha az).
Kürtaj - son teslim tarihleri
Her zaman değil, hamile bir kadın için bir arzu varsa, kürtaj yapılabilir - bu operasyonun zamanlaması belirlenir. Tıbbi endikasyonların yokluğunda, kürtaj önlemleri 12 haftaya kadar izin verilir. Bu kürtajın erken olduğu düşünülür. Doktorlar yapabilir ve daha sonra - 12-22 hafta, ilaçlar olduğunda. Gebelik dönemine bağlı olarak, cerrahi müdahale yöntemi seçilir. Kürtajın kısa vadede yapılmasıyla ilgili olarak konuşan doktorlar, tıbbi ve mini kürtaj diyorlar.
Erken kürtaj
Bir kadın en başında hamileliği sona erdirmek istediğinde, doktorlar 5 haftalık gebeliğin dahil olduğu bir tıbbi kürtaj kullanırlar. Doktorlar 3 haftada gebeliği ultrasonla teşhis edebilirler. Eğer arzu edilmeyen bir hamileden şüphelenirseniz, jinekoloğunuzla görüşmelisiniz. Cerrahi, donanım müdahalesi olmaması, tıbbi kürtajın bir avantajı olup, sonuçları organizma için minimaldir.
Vakum kürtaj 7 haftaya kadar mümkündür. Yukarıdakilerden daha büyük bir etkinliğe sahiptir, ancak rahim duvarlarına travma riski vardır. Sıklıkla, kısa bir süre için, aspirasyon bir medabortun kontrolü olarak kullanılabilir. Embriyonik dokunun kalıntılarının tamamen çıkarılması, enflamatuar ve enfeksiyöz bir yapının komplikasyonlarının gelişmesini engeller.
Geç dönemdeki kürtaj
Erken aşamalarda kürtaj yapılması hakkında söylüyorum, 2-3 trimesterde mümkün olduğunu not ediyoruz. Geç dönemlerde hamileliğin kesilmesi sadece tıbbi nedenlerle mümkündür. Sürecin kendisi doğumları andırır - doğum sürecinin uyarılması da yapılır. Acil fetal ekstraksiyona ihtiyaç varsa, sezaryen (nadiren) kullanılabilir. Manipülasyonda transabdominal veya transservikal özel solüsyonlar kullanın (karın duvarı veya uterus boynundan).
Bir kürtaj yapmadan önce, boyun kanalına özel bir kateter yerleştirilir, ardından fetal mesaneye ulaşılır ve delinir, hipertonik bir solüsyon enjekte edilir. Gerekli sıvının hesaplanması gebelik süresi dikkate alınarak yapılır - 1 hafta için 6 ml. Hipertonik sodyum klorür çözeltisi yerine, glikoz genellikle% 20 çözelti kullanılır. Bundan sonra, uterus kasılmaları provoke eden ilaçlar tanıtıldı.
Kürtaj - komplikasyonlar
Kürtaj sonrası komplikasyonlar, manipülasyondan birkaç gün sonra ortaya çıkar. Hem abortus algoritmasının yanlış uygulanması hem de iyileşme sürecinin seyri ile bağlantılı olabilirler. Kürtaj sık görülen komplikasyonlar arasında:
- ağır kanama;
- rahim duvarının perforasyonu;
- eksik ekstraksiyon;
- Üreme sisteminde inflamatuar süreçler.
Kürtajın sonuçları
Güvenli bir kürtaj yoktur. Aynı zamanda, kürtajın nasıl yapıldığına dair sonuçların hiçbir bağımlılığı yoktur. Ayrıca, tıbbi kürtajı aramak güvenli değildir, bunun sonuçları birkaç ay veya yıl sonra sorunlu olabilir. Çoğunlukla, kürtaj öyküsü olan kadınlar, adet döngüsünün ihlalleri hakkında şikayette bulunurlar: Düzenlilik kaybolur, hacim değişir. Bir kadının nasıl durdurulduğuna bakılmaksızın hormonal başarısızlık her zaman ortaya çıkar. Bu bezlerin işlevini doğrudan bozar. Onların disfonksiyonu diğer hastalıkları ve bozuklukları kışkırtır:
- endometriyoz;
- myoma ;
- endometrial hiperplazi;
- polikistik;
- Üreme sisteminde onkolojik süreçler;
- üreme fonksiyonunun ihlali (infertilite);
- serviksin kas aparatının zayıflığı;
- rahim duvarlarında skar oluşumu (kazıma sonrası).