Gut , vücudun çeşitli dokularındaki metabolik bozukluklar nedeniyle üratların (ürik asit tuzları) birikmeye başladığı ve burada iltihaplı süreçlere neden olduğu bir hastalıktır. Böbrekler ve eklemler en fazla acı çeker (ayağın baş parmağı daha sık etkilenir). Erken evrelerde, hastalığın tedavisi daha kolaydır, bu nedenle gutun ilk belirtilerini bilmek çok önemlidir.
Gut nasıl tanımlanır?
Çeşitli patolojik süreçlerle karakterize edilen hastalığın dört aşaması vardır. Her aşamada kadınlarda gutun ana belirtilerini düşünün.
Asemptomatik hiperürisemi
Ürik asit vücudunda hızlanan oluşumun bir sonucu olarak, kandaki içeriği yükselir. Bu, pürinin metabolizmaya, böbrek fonksiyonunda bozulmaya veya gıdada fruktozun artmasına neden olabilir. Bu aşamada hastalığın klinik belirtileri yoktur.
Akut gut artrit
Gut hastalığının ilk klinik belirtisi artritin (daha sıklıkla bacaklarda) bir saldırıdır. Genellikle kalıcı ve uzun süreli hiperürisemi sonrası gelişir. Saldırıdan 1-2 gün önce aşağıdaki tezahürler olabilir:
- genel halsizlik;
- sinirlilik;
- uykusuzluk ;
- hazımsızlık.
Kural olarak, ilk ayak parmağının metatarsofalangeal eklemi daha az sıklıkla etkilenir - diz, ayak bileği veya ayak yığını. Eklemde hızla büyüyen ve dayanılmaz hale gelen keskin, ani bir ağrı vardır. Çoğu durumda saldırı gece ya da sabahın erken saatlerinde gerçekleşir. Aşağıdaki belirtiler de oluşabilir:
- etkilenen eklem bölgesinde şişme;
- eklemde hareketlilik sınırlaması;
- etkilenen bölgede derinin kızarıklık (ardından deskuamasyon);
- artan vücut ısısı;
- titreme;
- artan terleme;
- taşikardi ;
- kan basıncında artış.
Bu semptomlar birkaç gün veya hafta içinde tamamen gerilemektedir.
Kritik dönem
İlk eklem saldırısından (saldırı) sonra, genellikle birkaç aydan birkaç yıla kadar uzun bir süre "tam esenlik" vardır. Eklem işlevleri tamamen restore edilir ve hasta kişi kesinlikle sağlıklı hissedebilir.
Gelecekte akut ataklar, alt ve üst ekstremitelerin artan sayıdaki eklemlerini yakalayarak farklı aralıklarla tekrarlanır. Zamanla, interiktal dönemler kısalır.
Eklemlerde kronik gut yatakları
Bu aşama, gut eklemi değişiklikleri ve böbrek hasarı oluşumu ile karakterizedir. İki tür böbrek hasarı vardır:
- İdrar nefropatisi - protein, lökositlerin idrarında kalıcı olmayan bir varlığın yanı sıra hipertansiyon ile karakterizedir.
- Böbrekler ve üreterlerin tübüler sistemindeki ürik asitin büyük oranda çökmesi sonucu ürat taşlarının oluşumu; Bu akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Eklemlerin deformasyonu kıkırdak ve eklem yüzeylerinin tahribatının yanı sıra ürat ile infiltrasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Gut hastalığının röntgen bulguları
Hastalığın güvenilir röntgen bulguları, hastalığın başlangıcından beş yıldan daha geç olmamak üzere gözlemlenebilir. Bu yöntem erken tanı için kullanılmaz, ancak sadece kronik gutun eklemlerdeki etkisini izlemek için kullanılır.