In vitro fertilizasyon (İVF) infertilite problemini çözmek için evrensel ve en etkili yol olarak kabul edilir. İşlemin özü, kocanın spermatozoasının daha fazla döllenmesiyle yumurtalıklardan olgunlaşan dişi yumurtaların elde edilmesidir. Elde edilen embriyolar bir inkübatörde özel bir ortamda büyütüldükten sonra, bu embriyolar doğrudan uterusa aktarılır.
İn vitro fertilizasyon, uterusun duvarların intrauterin füzyonu gibi önemli anatomik değişiklikler geçirdiği durumlar hariç, çeşitli infertilite formlarını tedavi etmek için kullanılır.
Çoğu zaman, in vitro fertilizasyon yöntemi, kontraseptif kullanmadan bir yıllık düzenli cinsel yaşamdan sonra gebe kalmayan evli çiftleri tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca, fallop tüplerinin tıkanması, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların kırık anatomisi, spermatogenez ve hormonal infertilite ile IVF kullanılır.
İn vitro fertilizasyon prosedürü 4 aşamadan oluşur:
- Yumurtlamanın hormonal uyarımı, tek bir adet döngüsünde bir seferde birkaç yumurtayı serbest bırakmak için ilaçlarla ovulasyonu uyarma işlemidir.
- Foliküllerin delinmesi - olgun yumurtalar foliküllerden (vajinadan) ekstrakte edilerek, içine yumurta içeren foliküler sıvının emildiği bir iğne sokulur. Foliküllerin delinmesi, anestezi kullanılmadan ultrasonografi eşliğinde yapılan kadın için ağrısız bir süreçtir.
- Embriyoların yetiştirilmesi, fertilizasyon sürecinin ve embriyoların gelişiminin gözlemidir. Foliküllerin delinmesinden 4-6 saat sonra yumurtalara spermatozoa yerleştirilir, başarılı fertilizasyon sonucunda embriyo gelişimi hücrelerin bölünmesiyle başlar.
- Embriyo transferi - oosit döllemesinden yaklaşık 72 saat sonra servikal kanal yoluyla verilen özel bir kateter aracılığıyla embriyoların uterus boşluğuna taşınması işlemi. Tipik olarak, daha büyük bir hamilelik olasılığı için yaklaşık 4 embriyo taşınır. Embriyo transferi süreci kesinlikle ağrısızdır ve anestezi veya anestezi gerektirmez.
Embriyo transferi gününden beri, doktorun reçetesine göre kesinlikle alınması gereken canlılık ve normal gelişimini sürdürmek için özel preparatlar reçete edilir.
Hamileliğin başlangıcı, embriyolar uterus kavitesine transfer edildikten iki hafta sonra kanı analiz ederek koryonik gonadotropin düzeyi ile belirlenebilir. Koryonik gonadotropin (HG), fetal bir yumurta ile üretilen ve gebeliğin doğrulanması için güvenilir bir göstergedir.
Ultrason ile in vitro fertilizasyondan üç hafta sonra, rahimde bir fetal yumurta düşünebilirsiniz.
İn vitro fertilizasyondan sonra, gebelik sadece% 20 oranında görülür. Başarısızlığa yol açabilecek bir dizi faktör vardır, en sık görülenler şunlardır:
- ovülasyonun hormonal stimülasyonu ile oosit büyümesinin yokluğu;
- erken ovülasyon oluşumu;
- foliküllerin delinmesinde yumurta elde etme ihtimalinin olmaması;
- delinme ile elde edilen oositlerin yetersizliği veya kalitesizliği;
- Sperm patolojilerinde fertilizasyonun imkansızlığı;
- embriyonun hücre bölünmesi süreci başlamaz;
- kalitesiz embriyoların oluşumu;
- rahim boşluğunda embriyoların başarısız implantasyonu.
Gebeliğin başlangıcı olmadığı zaman, in vitro fertilizasyon tekrarlanabilir. Bazı çiftlerin sadece 10 denemeden sonra gebelikleri olduğu durumlar vardır. Geçerli IVF girişimlerinin sayısı her vaka için doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.
C C C C C C C C C C C C C C C C B C C C C C C C C C C C C C C