IVF'nin hazırlanması ve yürütülmesi, prosedürün başarılı bir şekilde tamamlanmasını sağlayan belirli bir zamanda belirli aşamalarda açıkça gerçekleştirilmelidir.
IVF: aşamaları
IVF protokolünün ana aşamaları şunlardır:
- süperovulasyonun uyarılması;
- oositlerin çıkarılmasıyla yumurtalıkların delinmesi;
- ova ve embriyo yetiştiriciliğinin döllenmesi;
- embriyonun uterusuna implantasyon.
IVF evreleri günlere göre
IVF prosedürünün tüm aşamaları, protokole göre tam olarak tahsis edilen günlerde gerçekleştirilmelidir. IVF'nin belirli aşamalarının hangi günlerde tutulması gerektiğini bilmek için, her aşamanın süresinin açıkça belirtildiği kısa bir protokol vardır:
- Agonistler GnRHR ile hipofiz bezi blokajı - 3 ila 12-17 günlük döngü;
- yumurtalıkların uyarılması (aynı anda abluka ile);
- yumurtalıklarını çıkarmak için yumurtalık foliküllerinin delinmesi ( uyarımın başlangıcından 14-20 gün);
- döllenmiş embriyonun uterusa aktarılması (ponksiyondan 3-5 gün sonra);
- sarı gövdenin progesteron preparatları ile desteklenmesi (transferden sonra 12-20'de hCG'nin kontrolüne kadar);
- Transferden 12-14 gün sonra hamilelik kontrolü (ultrason), 28 ila 35 gün arasında tüm aşamaların süresi.
IVF'nin evreleri, in vitro fertilizasyon için GnRH antagonistlerini kullanırken biraz farklıdır:
- stimülasyon siklusun 2-5 gününden başlar ve 8-12 gün sürer;
- ponksiyon stimülasyonun başlangıcından 10-14 gün sonra gerçekleştirilir;
- yumurtalık ponksiyonundan 3-5 gün sonra embriyo transferi yapılır;
- progesteron ile sarı vücut için destek 12 gün boyunca uygulanır;
- Hamilelik kontrolü - embriyo transferi sonrası 12-14 gün, toplam IVF evre süresi 25-31 gündür.
IVF için hazırlık aşamaları
Protokolün tam olarak belirli günlerde yerine getirildiği IVF'ye ek olarak, prosedüre birkaç ay önce bir kadına hazırlanması çok önemlidir.
IVF'nin arifesinde, bir dizi muayene yapılır: yumurtalık rezervini belirleyin, uterus ve tüplerin operasyonel hazırlığını IVF için yapın (endikasyonlara göre), partnerin spermogramını kontrol edin. Zorunlu testlerden kadın genel kan testi, sifiliz için kan testi, HIV, hepatit, kızamıkçık antikorlarının varlığını verir. Bir kadın jinekolog tarafından muayene edilir ve vajinal swab alır.