Son yıllarda en yaygın ve giderek yaygın olanlardan biri olan çocuklarda ortopedik problemler Perthes hastalığıdır. Kalça eklemi ve femurun bu hastalığı, eklem kıkırdağının beslenmesi ihlali ile ilişkilidir ve femurun kafasına giden kan akımını takiben nekroz izlemektedir. Kemiğin osteokondropatileri arasında Perthes hastalığı% 1,9'a ve eklem hastalıkları arasında% 25'e kadardır.
Çoğu zaman, hastalık 3-14 yaş arası erkek çocuklarda teşhis edilir. 3 ila 5 yıl arasında oldukça uzun bir zaman alıyor. Perthes hastalığının, femur kemiğinin başının ciddi deformasyonu (çocuk hastaların% 20-25'inde görülür) ve gelecekte de, erken maluliyete neden olabilen deforme olan koksartroz gelişimi gibi olası sonuçları vardır.
Perthes hastalığının nedenleri
Bugüne kadar Perthes hastalığının bilinen net nedenleri yoktur. Ancak varsayılan nedenlerden dolayı, doktorlar aşağıdakileri çağırır:
- travma;
- kataral hastalıklar;
- özellikle çocuğun bedeni zayıflamışsa eklemlerde aşırı stres;
- metabolik bozukluklar;
- konjenital dislokasyon (çok nadir vaka);
- kalıtsal faktör.
Perthes hastalığı belirtileri
En erken semptomlar, yürüme ve uzun süreli ayakta durma ile şiddetlenen ağrı ve topallıktır. Geceleri acı ortadan kaybolur, hareket halindeki hareket çok acı vermez. Hasta çocuk, uyluk çekip döndürmekten en büyük rahatsızlığı yaşıyor. Sonraki aşamalarda Perthes hastalığına uzuvda kısalma eşlik edebilir.
En bilgilendirici, kalça (diz) eklemlerinin radyasyon teşhisi, ultrason ve radyografisidir. Kural olarak, yalnızca bir tanesi etkilenir, çoğu zaman doğru olanı.
Çocuklarda Perthes hastalığı tedavisi
Tedavinin ana prensibi, kan akışının iyileştirilmesi ve etkilenen kemik bölgesi için dinlenmektir. Femoral başın deformasyonunu önlemek için, çocuğa yatak istirahatı ve aynı zamanda da ağrıyan bacağın gerilmesi sağlanır. Zamanla, ortopedik ayakkabılar kullanılarak koltuk değneklerinde yürüyüşe izin verilir. Tedavinin ilk günlerinden masaj yapılması tavsiye edilir.
Perthes hastalığından muzdarip çocuklar, birçok ebeveynin bu amaç için tüm koşulların oluşturulduğu özel bir sanatoryumlarda tedavi edilir ve uygun profildeki tıbbi personel vardır.
Perthes hastalığı ile masaj
Perthes hastalığının karmaşık tedavisinde masaj aktif olarak kullanılır. Amacı kan dolaşımını ve lenf dolaşımını iyileştirmek, ağrıyı azaltmak, kasların atrofisini önlemek, kemik dokusunun rejenerasyon sürecini hızlandırmak ve eklemin motor fonksiyonlarını düzeltmektir.
Masaj, lumbosakral bölgeyi, kalça eklemlerini, kalçaları, kalçaları ve alt bacakları gerektirir. Çekiş kullanıldığında, hastalığın sadece son üç alanı masaj için kullanılabilir. Bu nedenle, sağlıklı bir bacak aktif olarak masaj yapılır ve streç üzerindeki bacak sadece kolay bir masaja maruz kalır.
Hastalıklı bir bacağın masajında, hareketler aşağıdaki sırayla uygulanır:
- Bracing okşama.
- Bir spiral içinde 4 parmak sürtme.
- Aralıklı olmayan okşayarak kucaklamak.
- Basit aralıklı veya aralıklı enine yoğurma.
- Yine aralıklı olmayan okşayarak kucaklamak.
Hastanın bacağı her taraftan tutulmaya çalışılmalıdır. Ek olarak, büyük bir şişenin etrafındaki alana masaj yapmak ve 4 parmaklı bir spiral öğütme tekniği kullanarak tükürmek yararlıdır.
Alçı veya uzatma kaldırıldıktan sonra, sağlıklı bir bacağın masaj ihtiyacı ortadan kalkar. Kalça ekleminde olduğu kadar lumbosakral ve gluteal bölgelere odaklanmak daha iyidir.