İç organlar mukus seröz membran ile kaplıdır. Çeşitli patolojik süreçlerden dolayı, bağlanabilir ve bir bağ dokusu ile değiştirilebilir. Bir örnek, bağırsak adezyonlarıdır - bu durumun semptomları, bir kural olarak, mekanik hasardan, cerrahi müdahalelerden sonra veya kronik bir hastalığın nüksetmesinden sonra ortaya çıkar.
Bağırsak adhezyonlarının nedenleri
Eklemlerin ortaya çıkma mekanizması peritonun epitelinin bütünlüğünün bozulduğu gerçeği ile ilişkilidir. Yaralanma yerlerinde, yara, mukoza zarının lehim hücrelerinin bağ dokusuyla başlar.
Açıklanan süreci kışkırtan başlıca faktörler:
- enflamatuar enfeksiyon hastalıkları, özellikle akut ve kronik formda peritonit ;
- apandisit ve apendiksin daha sonra çıkarılması;
- karın boşluğunun açık ve kapalı yaralanması;
- perforasyonlu duodenum ülseri (duvar atılımı yoluyla);
- kadınlarda yumurtalık ve eklerin iltihaplanması, uzun süre tedaviye tabi değildir;
- bağ dokusunun büyümesinden sorumlu enzimlerin artan üretimi ile genetik yatkınlık;
- Söz konusu alandaki herhangi bir cerrahi müdahale.
Ameliyattan sonra bağırsak adezyonlarının hemen görünmeyeceği, ancak uzun bir süre sonra ortaya çıktığı belirtilmelidir: 2 ila 6 ay. Bu nedenle, cerrahlara her zaman, manipülasyondan sonraki altı ay içinde bir uzman tarafından gözlemlenmeye devam edilmesi tavsiye edilir.
Bağırsakta yapışma nasıl belirlenir?
Adezyon sürecinin oldukça uzun sürmesi, bazen 3-4 yıl sürmesi nedeniyle, klinik belirtiler sadece komplikasyonların varlığında fark edilir, bu da gerekli tedavinin teşhis ve reçete edilmesini zorlaştırır.
Belirtileri ve bağırsak yapışma belirtileri:
- dispepsi;
- karın merkezinin yakınında ve göbe yakın raspiranie;
- ağrı sendromu, egzersiz sonrası artan, aynı zamanda "ağır" yemek yeme;
- kabızlık şeklinde sindirim bozuklukları;
- şişkinlik;
- 3 günden fazla bağırsak motilitesi, dışkı yokluğu azalmıştır.
Sıklıkla, hastanın uzun süre hareketsiz kalmasıyla, lümeninin akut tıkanıklığına bağlı bağırsak adezyonları sırasında şiddetli ağrı, örneğin şiddetli sonuçlar ortaya çıkar. Fekal kitlelerin normal geçişini önleyen seröz doku ve bağırsak iletiminin çoklu füzyonunun arka planında ortaya çıkarlar.
Cerrahın halihazırda ele alındığı bir başka komplikasyon da organın nekrozudur. Durum, bağırsağın bazı bölgelerinde (arter sözleşmeleri) kan dolaşımının olmaması nedeniyle oluşur. Bu patolojiyi tedavi etmek imkansızdır, terapi, bağırsağın ölü kısmının çıkarılmasını (rezeksiyonu) sağlar.
Bağırsak adhezyonlarının teşhisi
Yukarıda açıklanan semptomların nedenlerini doğru bir şekilde belirlemek için, aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Bağırsak lümeninde gazların görülme olasılığını önlemek için karın boşluğunun aç karnına ultrason muayenesi .
- Vücudun enflamatuar süreçlerini tanımlamak için kanın detaylı klinik analizi.
- Kontrast madde olarak baryum karışımı ile radyografi veya manyetik rezonans görüntüleme.
- Tanı amaçlı laparoskopi. Bu işlem anestezi altında gerçekleştirilir. Müdahale sırasında, minyatür bir video kamera ile ince bir esnek tüpün yerleştirildiği tek bir kesi yapılır. Olay, yapışkan sürecinin varlığını veya yokluğunu, nöbetlerin büyüklüğünü ve sayısını, bağırsak dokularının tahribat derecesini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur, bu nedenle en bilgilendirici olarak kabul edilir.