Annelik koğuşunun koğuşundayken, genç bir anne kırıntılarının cildinin sarımsı bir renk aldığını fark edebilir. Tıp personeli aynı zamanda kısa bir deyimle "bebek jölesi" ile neler olduğunu açıklayan herhangi bir endişe belirtisi vermiyor. Bu nedir? Jöle yeni doğanlarda neden ortaya çıkıyor? Bebeklerin sağlığı için ne tür bir tehlike oluşturur?
İkterus nedenleri
Yenidoğanlarda doğum sonrası sarılık, bebeklerin kanında bilirubin düzeyinde keskin bir artış ile karakterize bir durum olarak adlandırılır. Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması sonucu oluşan bu pigmentli madde nedeniyle yoğunlaştığı çocuğun derisi sarımsı bir renk kazanır. Yenidoğanda infantil sarılık, hafifçe farkedilebilir bir limon renginde ve kuvvetli bir şekilde cildi renklendirerek kendini gösterir. İkinci durumda, kırıntıların derisi parlak turuncu olur. Ayrıca, aynı renk ve göz küresi proteinleri renklidir.
Peki, yeni doğanların neden sarılık var? Gerçek şu ki bilirubin üretimi hayatın ilk günlerinde başlar. Bununla birlikte, yetişkinlerde, pigment hemen "saldırıya" uğrar ve karaciğerin özel enzimleri tarafından işlenir. Fakat bebeklerde bilirubin vücut tarafından bolca üretilir ve karaciğer onunla baş edemez. Yenidoğanda sarılık nedeni anlaşılabilir, çünkü anne karnında oksijen eksikliği nedeniyle fetusun kırmızı kan hücreleriyle "depolandığı" ve doğum sırasında, eritrositler çözündü ve çok miktarda pigment bıraktı. Buna küçük karaciğerin fonksiyonel olgunlaşmasını eklersek, neonatal sarılıkların neden ortaya çıktığı sorusu olmamalıdır.
Sarılık çeşitleri
Yukarıda tarif edilenler, sadece yeni doğmuş çocuklarda görülen fizyolojik olan bu tür sarılık anlamına gelir. Cilt pigmentasyonu yaklaşık iki ila üç hafta sürer ve sonra kaybolur. Bebek erken doğmuşsa, sarılık bir ila iki hafta daha uzun sürebilir. Yenidoğanda sarılık olup olmadığından şüphe etmek gerekmez. Fizyolojik form kırıntıları için kesinlikle zararsızdır, tedaviye gerek yoktur. Bilirubin atılımını hızlandırmak için emzirme olabilir, çünkü insan sütünde bulunan enzimler, orijinal dışkıda (mekonyum), laksatif gibi davranırlar, yani dışkıyla pigmentler ve atılırlar.
Ama her zaman anne sütü de bir kurtuluş değildir. Çok nadir durumlarda, bu "geç" sarılık nedenidir. Onun östrojenlerini kışkırtır. Sarılık emzirme ile ilişkili bir öneri varsa, o zaman bir veya iki gün için durdurulmalıdır. Bu nedenle, iddia edilen teşhisi onaylamak veya reddetmek mümkündür. Sütü çocuktan mahrum bırakmak gerekli değildir, bunu bir su banyosunda beş dakika süreyle ifade etmek ve pastörize etmek yeterlidir.
Yenidoğanda fizyolojik sarılık uzarsa, fototerapi, yani ışık dalgalarıyla tedaviye bağlanması gerekir. Bu etki nedeniyle bilirubin ayrılmaya başlar
Fakat sözde patolojik sarılık var. Konjenital enfeksiyonlar, hemolitik hastalık, küçük kanamalar, emziren annelerde diyabetes mellitus, prematüre doğum, antibiyotik alınması ile ortaya çıkar. Böyle bir sarılık kendi başına gitmesine izin verilemez, çünkü merkezi sinir sistemi üzerindeki bilirubine uzun süre maruz kalma sağlıkta olumsuz etki gösterir. Patolojik form aynı fotolamplarla tedavi edilir ve sonuçların yokluğunda infüzyon tedavisi ve hatta kan transfüzyonu bağlanır. Bazen bir çocuk hastanesinden kaçınılamaz. Ama bunun için endişelenme. Genellikle 96 saat doktorlar bu sorunu başarıyla çözer.