Genellikle, amniyotik sıvının sızması, gelecekteki anne için endişe kaynağı olur. Ancak, tüm hamile kadınlar ne olduğunu ve amniyotik sıvıyı vajinal akıntıdan nasıl ayırt edebileceklerini temsil etmemektedir. Durumu daha ayrıntılı olarak ele alalım, nedenlerini, ihlallerin giderilmesinin yollarını anlatacağız.
Amniyotik sıvı - bu nedir?
Amniyotik sıvı, fetus için hayati bir ortamdır. Fetal mesanenin doldurulması fetüsün travmasını engelleyerek bunun için uygun koşullar yaratır. Böylece bebeğin vücut ısısı sayesinde doğrudan vücut ısısı korunur. Önemli olan, gelecekteki bebek amniyotik sıvısını sağlayan korumadır.
Hacmi kararsızdır, hamilelik büyümesi ile artar. Bu süreç, gebelik boyunca belirgindir, ancak su düzensiz olarak üretilir. Hacim her hafta artar. En fazla yaklaşık olarak 36. gebelik haftasına ulaşılır. Bu sırada, amniyotik sıvının hacmi 1000-1500 ml'dir. Bu durumda doğum sürecinden hemen önce miktarı azalır.
Amniyotik sıvının tehlikeli sızıntısı nedir?
Hamilelik sırasında amniyotik sıvı bebeğin geleceği için hayati önem taşımaktadır. Hacmini azaltmak, geri dönüşümsüz sonuçlara yol açabilir. Bu doktorlar arasında şunları tespit ediyor:
- rahim içindeki bebeğin enfeksiyonu;
- Gelecekteki bir annede enfeksiyöz bir doğanın komplikasyonlarının gelişimi: endometrit , koryoamniotonit (fetusun zarlarının iltihaplanması), toksik şok ;
- erken teslimat;
- zayıf emek faaliyeti.
Amniyotik sıvı kaçağı nedenleri
Hamilelik sırasında amniyotik sıvı aktığında, bir kadın bir doktora danışmalıdır. Doktorların asıl görevi, ihlalin nedenini tespit etmek ve ortadan kaldırmaktır. Aynı zamanda, durumun kapsamlı bir değerlendirmesi yapılır. Olası nedenler arasında, tahsis:
- Üreme sistemi enflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar. Bu gibi patojenik süreçlerin bir sonucu olarak, mesanenin zarları, içinde fetüsün bulunduğu, inceltilir. Esneklik kaybı nedeniyle, bütünlük bozulmuştur. Bu colpitis, endoservisit ile mümkündür.
- İstihikostikal yetmezlik. Bu tür bir ihlal ile, serviksin eksik kapanması not edilir. Fetusun büyüklüğünde bir artışın neden olduğu aşırı basınç nedeniyle, fetal mesane servikal kanala doğru uzanır. Bu, bütünlüğünün ihlaline yol açar.
- Çoğul gebelik. Bu fenomen, bozulma faktörünün gelişimine katkıda bulunur. Mesane duvarlarındaki artmış yük nedeniyle, ayakta duramazlar ve hasar görürler, amniyon sıvısının sızmasına neden olurlar.
- Uterusta gelişim, benign veya malign oluşumlar anomalileri. Genital organın yanlış boyutları, kistlerin ve tümörlerin varlığı, bebeğin normal büyümesini, amniyotik zarları önler. Sonuç olarak, duvarlar yaralanabilir.
- Fiziksel stres, abdominal travma , amniyon sıvısının dışarıya doğru akmasına neden olabilir.
Erken dönemlerde amniyotik sıvı sızıntısı
Hamilelik sırasında amniotik sıvının sızıntısı, en küçük zamanda, bebeği taşıma sürecinin kesintiye uğramasıyla doludur. Bozukluk 20 haftaya kadar bir süre için gelişirse, o zaman bebek hayatta kalamaz. Aynı zamanda, zarların enfeksiyonu meydana gelir, bunun sonucu olarak, bebeğin ölümünden dolayı hayati aktivite süreçleri bozulur. Bir kadın, hayatı tehdit eden enfeksiyon ve komplikasyonları önlemek için uterus boşluğundan arındırılır.
İkinci trimesterde amniotik sıvının inkontinansı
Amniyotik sıvının sızması genellikle uzun vadede sabittir. Fetal membranlar üzerinde artan basınçla provoke edilir, kitlesi birkaç kez artar. Bu tür bir komplikasyon 2. trimesterin ilk yarısında (22 haftadan önce) geliştiğinde, doktorlar gebelik sürecini kesmeye zorlanırlar. Bu, bir kadının sağlığını olumsuz yönde etkileyen komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.
Amniyotik sıvı kaçağı 22 hafta sonra başlarsa, çoğu durumda olumlu bir sonucu vardır. Hamile kadın denetlendiği hastaneye gönderilir. Doktorlar, kabarcık zarfının durumunun jinekolojik sandalyesinde bir ultrason muayenesi yaparak dinamik bir gözlem gerçekleştirirler. Aynı zamanda, özel bir tedavi yoktur. Doktorların çabaları hamile kadının durumunu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Her şey, sızıntının başlamasından bu yana, kabuğun ihlali nedeniyle ne kadar zaman geçtiğine bağlıdır.
Amniyotik sıvı kaçağı nasıl belirlenir?
Kendilerini ve gelecekteki bebeği korumak için hamile kadın bu ihlalin belirtilerini hayal etmelidir. Semptomlar zayıf bir şekilde ifade edilebilen amniyotik sıvının sızması, artan bir karaktere sahiptir - sıvının hacmi arttıkça, hacim artar. Kabukların ihlali boyundan yüksek bir yerde meydana gelirse, su idareli olarak tükenir. Bu gibi durumlarda, gebe kadınlar vajinal akıntı için alarak bu fenomene dikkat etmeyebilirler. Sızıntının bariz belirtileri arasında:
- vajinadan ani, ağır akıntı;
- salgıların doğasında değişiklik - sulanan, hacim arttı;
- abdominal hacmin azalması;
- alt karın bölgesinde ağrıların ortaya çıkması.
Deşarjı amniyotik sıvıdan kaçmak nasıl ayırt edilir?
Bir ihlali normdan ayırt edebilmek için, her hamile kadının, amniyotik sıvı sızıntısının neye benzediğini açıkça anlaması gerekir. Ana belirtiler arasında:
- Fiziksel aktivite, hareket, pozisyon değişikliği sırasında salgılanan sıvının miktarında artış;
- Pelvik kasların gerginliği deşarjın durmasına yol açmaz (spontan idrara karşılık).
Mesanenin rüptürü çok küçük olduğunda, patolojinin tanımı sadece özel bir test veya smear kullanımı ile mümkündür. Evde daha büyük gözyaşları kadın tarafından teşhis edilebilir. Bunu yapmak için:
- Tuvaleti ziyaret edin ve mesaneyi tamamen boşaltın.
- İyice yıkayın ve kurulayın.
- Kanepede bir sayfa, kuru ve temiz ve iç çamaşırı olmadan üzerinde yatıyordu.
- Tabakada 15-20 dakika içinde ıslak lekeler ortaya çıktığında, sızıntı olasılığı yüksektir. Böyle basit bir testin etkinliği% 80'den fazladır.
Sızıntı sırasında amniyon sıvısı ne renktir?
Kaçak sırasında amniyotik sıvının rengi farklı olabilir. Bu, ihlali teşhis etme olasılığını karmaşıklaştırır. Çoğu durumda, su şeffaftır, rengi yoktur, bu yüzden bunları sıhhi havlu üzerindeki ayak izlerinde tespit etmek zordur. Bazen, amniyotik sıvı pembemsi olur. Amniyotik sıvı ile enfekte olduğunda, yeşilimsi, sarı, bulutlu olabilirler. Ancak, bu gibi durumlarda, patolojinin teşhisinde yardımcı olan başka bir klinik belirtilmiştir.
Amniyotik sıvının sızıntısını belirlemek için bir test
Özel bir araç yardımıyla hamile bir kadının patolojik durumunu teşhis edin. Amniyotik sıvının sızıntısını belirlemek için pedler vardır. Eylemleri, temasın hangi ortamda meydana geldiğine bağlı olarak, göstergenin rengindeki bir değişikliğe dayanır. Başlangıçta, sarı bir renge sahiptir (vajina 4,5'in pH'ına karşılık gelir). Diğer sıvılar bunu yeşilimsi mavi bir renk verir. Amniyotik sıvıda pH en yüksektir. Bu, yağsız amniyotik sıvı sızıntısını teşhis etmenizi sağlar.
Amniyotik sıvı sızıntısı analizleri
Amniyotik sıvının sızıntısını nasıl anlayacağımız hakkında konuştuğumuzda, doktorlar bunu küçük bir hacimde yapmak zor olduğunu belirtiyorlar. Bu gibi durumlarda, bir ihlal, laboratuar yöntemleri ile teşhis edilir, bunların arasında:
- vajinadan gelen smear akıntısı - "fern etkisi" (slayttaki sıvının kurutulması, adlandırılan bitkiye benzer bir resim oluşturur);
- Posterior vajinal forniksten bir swab güvenilir bir tanı yöntemidir;
- amniyotest - dışarıdaki amniyotik sıvıyı (yüksek risk ve reaktif maliyeti nedeniyle nadiren kullanılır) lekeleyen, karın içindeki bir renklendiricinin kas içi enjeksiyonuna dayanır.
Ultrason amniyotik sıvı sızıntısını belirler mi?
Amniyotik sıvının sızması, yukarıda belirtildiği gibi, ultrason yardımı ile teşhis edilebilir. Bu gibi durumlarda, monitörün ekranında doktor, bozukluğun derecesini, amniyotik membranın yırtılmasının lokalizasyonunu değerlendirir. Az bir ihlalle, bu teknik, amniyotik sıvının kusurunun tespit edilmesinin imkansız görselleştirilmesi ve karmaşıklığına bağlı olarak etkisizdir.
Amniyotik sıvı sızıntısı - ne yapmalı?
Hamile kadın, spesifik bir tedavisi bulunmayan amniyotik sıvı sızıntısı gösteriyorsa, doktorunuza başvurmalısınız. Bu durumda, taktikler doğrudan bir kedi ile sürenin süresine, amniyotik sıvının hacminde bir azalmaya bağlıdır. Terapi dayanmaktadır:
- enfeksiyonun önlenmesi için antibakteriyel ilaçlar reçete;
- İhlali 35 haftadan sonra gerçekleşirse doğum eylemi çağırın.