IVF neler içeriyor?
Her şeyden önce, bu prosedürün, kadının fizyolojisi, ihlallerinin varlığı veya yokluğu ile ilgili bazı nüansları olabileceğine dikkat edilmelidir.
Bununla birlikte, çoğu durumda, IVF prosedürü aşağıdaki adımları içerir:
- süperovulasyonun indüksiyonu (ikinci isim - yumurtalıkların uyarılması);
- yumurtalıklarda folikülün delinmesi;
- toplanan oositlerin döllenmesi ve bunların yetiştirilmesi;
- embriyoların uterus kavitesine aktarılması;
- luteal fazın desteği;
- Küçük bir dönemin gebelik teşhisi.
Bazı durumlarda, doğal döllenme döngüsünün koşulları altında, ilk aşama olmaksızın suni tohumlama mümkündür. IVF'nin nasıl yapılacağını detaylı olarak düşünün.
Süperovülasyon indüksiyonu
Bu aşamanın amacı, tek bir döngüde mümkün olduğunca çok olgunlaşmış hücre elde etmektir. Bu durumda, çeşitli türlerde protokoller kullanılabilir. Klasik, ya da aynı zamanda denir, uzun, döngünün 21. gününde başlar. Yaklaşık bir ay sürer. Bu durumda, uyarılacak şema seçimi, ayrıca uygulanacak ilaçlar ve dozajları ayrı ayrı gerçekleştirilir. Kısa protokolde olduğu gibi, döngü 3-5 gün ile başlar ve sadece 12-14 gün sürer.
Bu aşamanın, ultrason makinesi kullanılarak gerçekleştirilen endometriumun yanı sıra foliküllerin gelişim sürecinin izlenmesini içerdiği de unutulmamalıdır. Bu durumda, foliküllerin sayısı, boyutları kaydedilir, endometriyumun kalınlığı sabittir.
Foliküllerin delinmesi
Bu prosedür, kadın seks hücrelerinin vücuttan çıkarılmasını içerir. Ultrason kullanılarak transvajinal olarak gerçekleştirilir. Bu durumda delme iğneleri kullanılır. Manipülasyon sonucunda 5-10 yumurta elde edilir. İşlemin kendisi intravenöz veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Çitin tam anlamıyla bir saat sonra kadın kurumdan ayrılır.
Oosit gübreleme ve in vitro kültür
Yumurtalar ve onlarla birlikte eş veya donörden alınan spermatozoa, bir besin maddesine yerleştirilir. Bu aşamada gübreleme gerçekleşir. Bir mikroskop altında özel uzun tüpler yardımıyla, yumurtanın döllenmesi gerçekleşir ve spermatozoonun içine girer.
Bundan sonra doktor tarafından seçilen IVF protokolüne bağlı olarak 2-6 gün sürebilir yetiştirme işlemi , geliyor.
Embriyo transferi
İlk olarak, bu manipülasyonun embriyonun gelişiminin çeşitli aşamalarında gerçekleştirilebileceğine dikkat edilmelidir: zigottan blastosist aşamasına. Maksimum sonuca ulaşmak için, uluslararası uygulama standartlarına göre, embriyologlar bir kerede 2-3 embriyo transfer eder.
Eğer embriyoların IVF ile nasıl doldurulacağından bahsedersek, bu prosedür için, kural olarak, anestezi gerekli değildir. Rahim boşluğu içine rahim boşluğuna sokulan özel kateterlerin yardımıyla, kültürlenmiş embriyolar nakledilir.
Luteal fazın desteği
Hamilelik teşhisi
Kadın kanında hCG konsantrasyonu oluşturularak gerçekleştirilir ve işlemin yapıldığı andan itibaren 12-14 gün içinde gerçekleştirilir. IVF'nin başarısının ultrason ile teyidi, transferinden 21 gün sonra yapılabilir. Bu arada, bu andan itibaren (dikim günü) böyle bir parametrenin IVF ile hamilelik dönemi olarak kabul edildiğini.