Hiperglisemik koma , vücutta insülin eksikliğinin neden olduğu bir durumdur. Çoğu zaman, insülin eksikliği ile ilişkili bir koma , diabetes mellitusta bir komplikasyondur . Ek olarak, bu durum insülin enjeksiyonunun durdurulması veya yetersiz insülin alımının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Hiperglisemik koma için acil bakım algoritması, ailede diyabetik hastası olan herkes tarafından bilinmelidir.
Hiperglisemik koma belirtileri ve acil bakım algoritması
Hiperglisemik koma semptomları, vücudun ketonlarla zehirlenmesi, asit-baz dengesinin ihlali ve dehidratasyon ile ilişkilidir. Hiperglisemik koma bir gün içinde gelişir (ve hatta daha uzun bir süre). Koma'nın habercileri:
- baş ağrısı;
- iştahsızlık;
- bulantı;
- susuzluk ve ağızda bir kuruluk hissi;
- çizgili dil;
- ağızdan aseton kokusu;
- gastrointestinal sistemin diyare bozuklukları;
- basınç düşüşü;
- apati;
- uyuşukluk;
- amnezi;
- düşük kas tonusu;
- artan idrar sıklığı.
Belirgin precomatom bulgularını ve yeterli önlemleri görmezden gelirseniz, sonuçta kişi bilinçsiz bir duruma düşer.
Hiperglisemik koma için acil ilk yardım, birkaç ardışık aktivitenin uygulanmasıdır. Her şeyden önce, bir "Ambulans" demelisiniz. Uzmanların gelişini beklerken, hiperglisemik koma için acil bakım sağlamak için eylem algoritması şöyledir:
- Hastaya yatay pozisyon ver.
- Kayışı, kemeri, bağı gevşetin; sıkı giysiler üzerindeki tokaları sökmek için.
- Dil üzerinde kontrol uygulamak için (sigorta etmemesi önemlidir!)
- İnsülin enjeksiyonu yapın.
- Basıncı izleyin. Kan basıncında önemli bir azalma ile, basıncı arttıran bir içecek verin.
- Bol bir içecek sağlayın.
Hiperglisemik koma için acil tıbbi bakım sağlanması
Komadaki hasta başarısız olmadan hastaneye kaldırıldı. Hastanede aşağıdaki faaliyetler gerçekleştirilmektedir:
- Başlangıçta, sprey, daha sonra insülin damla.
- Midenin bir lavajını yapın,% 4'lük bir sodyum bikarbonat çözeltisiyle temizleyici bir lavman yerleştirin.
- Bir damlalığı fizyolojik çözelti, Ringer çözeltisi koydular.
- Her 4 saatte% 5'lik glikoz enjekte edilir.
- % 4'lük bir sodyum bikarbonat çözeltisi eklenmiştir.
Sağlık personeli her saat glisemi ve basınç düzeyini belirler.