Kemik iliği transplantasyonu oldukça yeni bir tıbbi işlemdir, bu sayede daha önce tedavi edilemeyen ve ölümcül olduğu düşünülen patolojilerde iyileşmeyi başarmak mümkündür. Bugün, bu organın nakli, her yıl binlerce hayatı kurtarmakta ya da en azından binlerce kişinin ömrünü uzatmaktadır. Bu nedenle, kemik iliği transplantasyonu, lenfoma ve diğer kötü huylu kan hastalıkları için, şiddetli anemi formları için, vücudun bağışıklık güçlerinde, otoimmün patolojilerde, vb. Önemli organlarda azalma gösteren çeşitli organların onkolojik hastalıkları için endikedir. Kemik iliği transplantının nasıl devam ettiğini, hasta ve verici için bu prosedürden nasıl beklendiğini daha ayrıntılı olarak öğreneceğiz.
Kemik iliği nakli nasıl yapılır?
Kemik iliği transplantasyonunun ilk prosedürü, olumlu bir sonuçla 1968'de ABD'de gerçekleştirildi. O zamandan beri, transplantasyon yöntemleri geliştirildi, bu da böyle bir operasyonun mümkün olduğu hasta aralığını genişleterek istenmeyen etki riskini azaltmayı mümkün kıldı.
Kemik iliği, hematopoetik fonksiyonları yerine getiren ve yenilenme kapasitesine sahip çok sayıda kök hücre içeren bir "sıvı" organdır. Sağlıklı insan kök hücrelerinin hastanın vücuduna girmesiyle, çalışmayan kemik iliğini geri kazanması mümkündür. Transplantasyon prosedürü bir şekilde intravenöz infüzyonu andırır ve yaklaşık bir saat sürer. Daha uzun ve daha karmaşık olan transplante organın aşılanması hazırlık dönemi ve postoperatif aşamasıdır.
Her şeyden önce, hangi özel kan testlerinin yapıldığını test etmek için en uygun genetik kemik iliği bulunan bir verici bulmak önemlidir. Kural olarak, en yakın akrabaları (erkek kardeş, kızkardeş) ya da kemik iliği donörlerinin uluslararası kayıtlarına kayıtlı olan en uygun materyallere sahip olmayan kişiler bağışçı olarak hareket ederler. Bazen verici, hastalığın remisyonu sırasında hastanın kendisidir.
Transplantasyon prosedüründen önce, hastanın fiziksel durumunu değerlendirmek için çok sayıda test geçer, bu da operasyonun gerçekleştirilmesine izin veren belirli parametrelere karşılık gelmelidir. Ayrıca hastanın kendi kemik iliği hücreleri kemoterapi ve radyoterapi ile yok edilir.
Bundan birkaç gün sonra, boynun geniş damarına özel bir kateter sokulur, bu sayede verici materyal vücutta ve ilaçların içine sokulur. Transplantasyon prosedürü ameliyathanede değil, sıradan koğuşta gerçekleştirilir. Hastanın kan dolaşımına giren kök hücreler, yerleşmeye ve paylaşmaya başladıkları kemiğe girer.
Sonra en zor dönem geliyor - uyum ve beklenti, 2-4 hafta sürebilir. Bütün bu süre boyunca hastanın, nakledilen kemik iliğinin reddedilme riskini azaltan ilaçları ve ayrıca enfeksiyöz patolojileri önlemek için antibiyotik alması gerekmektedir. Ayrıca, kan transfüzyonu yapılır ve hasta için
Bir verici için kemik iliği nakli nasıldır?
Donörün kemik iliği genel anestezi altında çıkarılır. Kan ile karıştırılan materyal, pelvik ve femur kemiklerindeki deliklerden çekilir. Bu tür bir karışımın miktarı 950 ila 2000 ml arasında olabilir. Kemik iliği örnekleme işleminden sonra, ağrı, darbe veya düşmeden sonra duyularla karşılaştırılabilir bir süre için delme alanında kalır. Ağrı anestezi alarak kolayca çıkarılabilir ve donörün kemik iliğinin hacmi yaklaşık bir ay içinde normal değerlere geri döner.