Postoperatif herni (ventral, sikatrisyel herni), karın boşluğunun organları ve peritoneal alan dışındaki cerrahi müdahalelerin komplikasyonlarından biridir. Postoperatif skar alanında tümör benzeri bir çıkıntıdır. Abdominal duvarın kaslarının birbirinden ayrılması nedeniyle fıtık çıkıntısı ortaya çıkar, böylece karın ya da bağırsak organlarının segmentleri karın boşluğunda zayıf bir yere uzanmaya başlar.
Postoperatif herni gelişiminin nedenleri
Postoperatif herninin görünümü aşağıdakilerden etkilenebilir:
- gastrointestinal sistemin organlarının yeterli preoperatif preparatının olmadığı acil operasyonlar;
- işletim ekipmanında kusurlar;
- uzun süreli tamponat veya karın boşluğunun drenajı;
- hastanın postoperatif rejiminin ihlali (artmış fiziksel aktivite, bandaj takmayı reddetme, önerilen diyete uymama vb.);
- obezite;
- ameliyat sonrası pnömoni veya bronşit gelişimi;
- Bağ dokusu yapısında bir değişiklik ile birlikte sistemik hastalıklar, vb.
Çoğu zaman, ameliyat sonrası karın fıtıkları vesilesiyle oluşur:
- apandisit ;
- bağırsak tıkanıklığı;
- delikli gastrik ülser;
- göbek fıtığı;
- yumurtalık kistleri;
- uterus myomları vs.
Postoperatif herni belirtileri
Semptomlar ve karın boşluğunun postoperatif hernisinin ana belirtileri:
- Postoperatif skar çizgisi boyunca çıkıntı görünümü;
- zorlama ve sarkma sırasında ani yükselme, ani hareketler, ağırlıkların kaldırılması;
- fıtık bölgesinde sürekli kramp ağrısı (geç aşamalarda);
- bağırsağın şişmesi;
- kabızlık ;
- bulantı;
- diskoik fenomenler;
- Hernial çıkıntı bölgesinde deride irritasyon ve inflamatuar değişiklikler.
Postoperatif herni sınıflandırmak:
- Yerelleştirmeye göre:
- medial (orta, üst medyan, alt medyan);
- lateral (alt lateral, üst lateral).
- küçük (4 cm'ye kadar);
- ortalama (5 - 15 cm);
- büyük (15 - 25 cm);
- Geniş (26-35 cm);
- dev (40 cm'den fazla).
- birden fazla;
- bekar.
- tek odacık;
- çok bölmeli.
- primer;
- Tekrarlayan.
Postoperatif herninin geleneksel yöntemlerle tedavisi
Ameliyatsız fıtık ameliyatı (konservatif yöntemler) cerrahi müdahaleye sadece önemli kontraendikasyonlarda izin verilir. Cerrahi olmayan tedavi aşağıdakileri içerir:
- destekleyici bir kemerin randevusu - bandaj;
- özel bir diyete bağlılık;
- fiziksel aktivitenin dışlanması;
- kabızlığın önlenmesi.
Ventral herniden kurtulmak için tek radikal yöntem cerrahidir - herniyoplasti. Cerrahi müdahale tekniği, fıtık çıkıntısının yeri ve büyüklüğüne, abdominal organlar ve fıtık kesesi arasındaki yapışkan işlemlerinin mevcudiyetine bağlı olarak seçilir. Postoperatif dönemde, hastanın aşağıdaki önerileri sıkı bir şekilde takip etmesi gerekmektedir:
- diyet;
- bandaj giymek;
- fiziksel aktivite;
- normalleştirme ağırlığı;
- bağırsağın düzenli boşalması.
Postoperatif herni halk ilaçları tedavisi
Bir fıtık ısırgan bir kompres ile tedavi:
- Genç ısırganın yapraklarını bir karıştırıcıda öğütün.
- Karanfil bir lahana yaprağı üzerine koyun.
- Ortaya çıkan kompres, fıtık çıkıntısına uygulanmalı ve bir mendile sarılmış en az 3 saat bekletilmelidir.
Ağrı sendromu tedavisi:
- Ot çöreği bir çorba kaşığı termos şişesine konulmalıdır.
- Bir bardak kaynar su dökün.
- 2 saat ısrar edin, boşaltın.
- Tüm infüzyonları öğünlerden yarım saat önce dört öğün için içirin.