Hipertrofik diş eti iltihabı gibi nispeten nadir bir hastalıkta, dişeti dokularının patolojik proliferasyonu, kronik iltihaplanmalarından dolayı gözlenmektedir. Bu durumda devam eden süreçler geri döndürülemez, bu nedenle mümkün olan en kısa zamanda onları durdurmak - yeterli tedaviyi yürütmek için önemlidir.
Hipertrofik gingivitis - nedenleri
Gözlenen gingivitis formu, ayrı bir hastalık olarak veya ihmal edilmiş bir aşamada periodontitisin bir tezahürü olarak ortaya çıkabilir. Yenilgenin geliştirilmesinde, anahtar faktörler yerel veya ortak faktörler tarafından oynanır, çoğu zaman onların kombinasyonu gözlenir. Muhtemelen dokulardaki değişikliklerin prevalansı nedeniyle hastalığa neyin sebep olduğundan şüphelenmek mümkündür. Bu nedenle, hipertrofik diş eti iltihabı lokalize ise (esas olarak köpeklerde ve her iki çenede de kesiklerde gözlenir), o zaman muhtemel provoke edici faktörler:
- tıkanıklık anomalileri (açık, derin, çapraz);
- dişlerde diş yerleştirme normundan sapmalar (çenenin ön kısmında kalabalıklaşma, hiperdonti, bükülme);
- dudakların çılgınlığının gelişmesindeki anomaliler;
- tartar;
- kalitesiz keçeler ve protezler;
- ortodontik aletler giyerken ağız boşluğunun yanlış hijyeni vs.
Tüm çenede veya her iki çenede doku değişikliğinin gözlendiği genelleştirilmiş patoloji tipi, aşağıdaki nedenlere dayanır:
- Vücudun hormonal arka planında değişiklikler;
- kronik endokrin hastalıkları;
- hematopoietik sistem hastalıkları;
- C vitamini eksikliği;
- Diphenin ile tedavi.
Hipertrofik gingivitis - belirtiler
Farklı bir klinik tablo ile karakterize olan iki hipertrofik diş eti iltihabı vardır:
1. Lifli form:
- interdental dişeti papillalarının çoğalması ve konsolidasyonu;
- dişeti papilla rengi değiştirmez (soluk pembe kalır);
- dokuların değişimi hem dıştan hem de dişlerin içinden meydana gelebilir;
- sahte dentogingival ceplerin oluşumu gözlenir;
- kanama gözlenmez.
2. Ödem:
- dişeti papillalarında bir artış ve şişmesi;
- dişeti dokuları morumsu-siyanotik bir gölge elde eder, parlak parlaklık, gevşek hale gelir;
- sahte dentogingival ceplerin oluşumu gözlenir;
- Diş etlerine dokunduğunda, bir kanama var;
- diş fırçalamada ağrı, yemek yeme.
Hipertrofik diş eti iltihabının ayırıcı tanısı
Hipertrofik gingivitis tanısı konduğunda, bir uzman benzer semptomları olan diğer patolojileri dışlamalıdır: fibromatozis, epulis, periodontitis . Bu hastalık, kronik hipertrofik diş eti iltihabının sadece diş eti dokusunu etkilediği diğer tipte periodontal hasarlardan farklıdır ve çene kemiğinin alveolar süreci bozulmadan kalır. Bu X-ışını tanılama tarafından doğrulanabilir. Diş etlerinin mikroskobik incelemesi sırasında keratizasyon olmaksızın epitelyal dokuların kalınlaşması tespit edilir.
Hipertrofik bir dişeti iltihabından daha mı?
Kesin tanı ve hipertrofik diş eti iltihabına neden olan faktörleri belirledikten sonra tedavi, bu nedenlerin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Bunun diğer uzmanlık alanlarındaki doktorların danışılmasını gerektirmeyeceği de dışlanmadı. Hipertrofik diş eti iltihabının ilaç tedavisi ile ilişkili olduğu durumlarda, ilacı reçete eden bir doktorla tedavi rejimi üzerinde anlaşmak gerekir. Yöntem seçimi hastalık formunu ve hasar seviyesini dikkate alarak yapılır. Konservatif tedavi ve radikal yöntemler kullanılabilir.
Hipertrofik gingivitis, fibröz form - tedavi
Eğer fibröz bir form olan hipertrofik diş eti iltihabı teşhisi konduğunda, konservatif teknikler yeterli değildir ve sıklıkla bu durumda etkisiz kalmaktadırlar. Aşağıdaki yollardan biriyle gerçekleştirilebilen, patolojik büyümelerin operatif olarak çıkarılması önerilir:
- kriyotestrit - düşük sıcaklıklarda etkilenen dokulara maruz kalma;
- diathermocoagulation - yüksek frekanslı alternatif akım tedavisi;
- Bir neşter ile cerrahi eksizyon.
Ayrıca, yumuşak ve sert diş kalıntılarının giderilmesi, çürük tedavisi, lokal antiseptik ve anti-inflamatuar tedavi, genel immüno-güçlendirici tedavi önerilmektedir. Hastalara, özel diş macunu ve durulama, diş ipi kullanımı ile uygun ağız bakımı dahil olmak üzere hastalığın nüksetmesinin önlenmesi konusunda tavsiyelerde bulunulur.
Hipertrofik gingivitis, ödem formu - tedavi
Ödemli formu daha az ciddi olarak kabul edilen hipertrofık gingivitis, bu durumda tıbbi ve fizyoterapi teknikleri ile tedavi edilebilir, şunları içerir:
- diş yataklarının ortadan kaldırılması;
- diş etlerinin antiseptik ve anti-enflamatuar ajanlarla tedavisi;
- sakız masajı;
- elektroforez ;
- ultrason tedavisi;
- lazer tedavisi;
- Darsonvalizasyon.
Tedavinin olumlu sonuçlarının yokluğunda, sklerozan tedavi önerilir - lokal anestezi altında dişeti dokularına ilaç enjeksiyonu. Ek olarak, glukokortikosteroidlerin lokal kullanımı, ciddi inflamatuar süreçlerin, vitamin-mineral komplekslerinin uzaklaştırılması için reçete edilir.