Tüberküloz menenjit , beynin çoğunlukla yumuşak zarlarının iltihaplanmasıdır. Hastalık sekonderdir, yani, daha önce nakledilen veya tüberkülozun akut aşamasında olan bir akciğer veya başka iç organların bir arka planında ortaya çıkar.
Tüberküloz menenjit nasıl bulaşır?
Hastalığın etken maddesi tüberküloz mikrobakteriumudur. Beyinde, genellikle başka bir birincil enfeksiyon kaynağından gelir. Olguların sadece% 3'ünde hastalığın kesin nedeni tespit edilememekte, diğer tüm olgularda ise tüberküloz enfeksiyonunun temel odağı vücutta görülmektedir. Bir bakterinin yayılmasının ana yolu kan yoluyla aktarımı olarak kabul edilir ve enfeksiyon iki aşamada gerçekleşir:
- İlk aşamada, tüberküloz bakterisinin vasküler bariyerinden atılımı ve beyin zarının vasküler pleksuslarının enfeksiyonu ortaya çıkar.
- Tüberküloz menenjitin ikinci aşamasında, bakteriler omurilik sıvısına (beyin omurilik sıvısı) sızarak beynin yumuşak kabuğunun iltihaplanmasına neden olur.
Tüberküloz menenjit belirtileri
Tüberküloz menenjit gelişiminin 3 aşaması vardır.
Prodrom dönemi
Semptomların kademeli olarak gelişmesi ile 6-8 haftaya kadar sürer. İlk görünen:
- uyuşukluk;
- apati;
- genel zayıflık;
- uyuşukluk;
- baş dönmesi;
- periyodik baş ağrıları.
Zamanla, baş ağrısı artar, mide bulantısı, kusma, vücut ısısı subfebril, ancak 38 dereceye kadar yükselebilir.
Tahriş dönemi
Bu aşamada, semptomlar dramatik şekilde artar, vücut ısısı 39 ° C'ye yükselebilir. gözlenen:
- başın frontal ve oksipital kısmında şiddetli ağrı;
- şişkinlik olmadan kabızlık;
- gürültüye karşı hoşgörüsüzlük;
- fotofobi.
Kendiliğinden ortaya çıkar ve ciltte kırmızı lekeler kaybolur (vasküler bozukluklar).
Bu periyodun 5.-7. Gününde meningeal sendromlar ortaya çıkar:
- sert boyun;
- Körnig ve Brudzinsky'nin bir semptomu.
Ayrıca gözlenebilir:
- kan basıncında dalgalanmalar;
- artan akış ve salivasyon;
- görme bozuklukları (şaşılık, görme azalması, göz kapağının felci);
- işitme bozukluğu;
- uzuvların duyarlılığı azalmış;
- konuşma bozukluğu;
- hidrosefali.
Terminal dönemi
Hastalığın son aşaması. Ensefalit karakteristiği belirtileri yanı sıra, gözlenir:
- merkezi bir karakterin parezi ve felci;
- taşikardi;
- solunum bozuklukları;
- kalıcı bilinç kaybı;
- vücut ısısı yüksektir (yaklaşık 40 derece).
Hastalığın son aşaması, genellikle ölümcül bir sonuçla sonuçlanır.
Tüberküloz menenjitin tanı ve tedavisi
Tüberküloz menenjit şüphesi varsa, ana tanı yöntemi beyin omurilik sıvısının analizidir. Böyle bir hastalık ile spinal kanaldaki basınç genellikle artar, çünkü delinme sırasında, sıvının basıncı basınç altında akabilir. Likördeki laboratuar araştırmalarında liflerin ve lökositlerin yükseltilmiş bakımı, bir Koch stickine karşı antikorların yanı sıra bulunmuştur. Son zamanlarda beyin hasarı oluşturmak için bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılmıştır.
Hastalığın uzun bir süre (bir yıl veya daha fazla) tedavisi ve özel yatılı evler ve dispanserlerde yapılması. Tüberkülozun diğer formlarında olduğu gibi, özel şemalara göre ilaç almayı içerir. Kullanılan semptomların tedavisi için:
- antioksidanlar ;
- nootropik ilaçlar;
- antihypoxants;
- diüretikler (beynin ödemini azaltmak için);
- genel detoksifikasyon tedavisi.
Tüberküloz menenjitin sonuçları
Hastalığın seyrinde ortaya çıkan en yaygın komplikasyon hidrosefali (hidrosefali) 'dir. Ek olarak, epileptik nöbetler mümkündür, vücudun bir tarafında kas felci ve görme bozukluğu (nadir vakalarda, tam kaybı öncesinde). Tıbbi bakım için zamansız bir başvuru durumunda (18 veya daha fazla hastalık günü), ölümcül bir sonuç olasılığı yüksektir.