Hipotiroidizm , bir grup tiroid hormonunun tiroid bezi oluşumunun ihlaline yanıt olarak geliştirilen karmaşık bir semptom kompleksidir. Hastalık hem konjenital hem de edinilmiş olabilir. Konjenital hipotiroidizm, doğum anından bir kişiye eşlik ederken kazanılmış olan, tiroid disfonksiyonunun bir sonucu olarak veya çalışmasında cerrahi müdahale sonrasında gelişir.
Edinilmiş hipotiroidizm, sırayla, birincil ve ikincil olabilir. Birincil hipotiroidizm ile birlikte, tiroid bezinin dokusunun kendisi zarar görür ve ikincisi ise tüm organizmanın tiroid bezinin normal işleyişinden sorumlu olan tüm hipofizyal-hipotalamik sistemin lezyonlarına reaksiyonudur.
Tiroid hipotiroidizm ve hamilelik
Gebelikte hipotiroidizm özellikle akut bir problemdir. Tiroid bezinin fonksiyonlarını teşhis etmek ve düzeltmek için en uygun taktikleri belirlemek son derece önemlidir. Böyle bir uyarı, aşağıdakiler gibi belirli özelliklerle ilişkilendirilir:
- Gebelikte tiroid fonksiyonlarında değişiklikler;
- Bebeğin tiroidi henüz tam olarak oluşmadığında, özellikle ilk üç aylık dönemde fetal gelişim için maternal tiroksin ihtiyacı;
- genel yaklaşımlardan gebelikte hipotiroidizmin teşhis ve tedavi yaklaşımlarındaki farklılıklar.
Gebelikte subklinik hipotiroidizm
Subklinik hipotiroidizm, başlıktan açıkça anlaşıldığı gibi, açık bir semptomatoloji ve klinik tabloya sahip değildir. Ancak tiroid bezinin ihlali analizle açık bir şekilde izlenebilir. Bu nedenle, subklinik hipotiroidizm ile, TSH-tiroid uyarıcı hormon seviyesi, normda T4 ve T3 seviyesi ile birlikte artar.
Bütün dünyanın doktorları bu durumun ne kadar tehlikeli olduğunu tartışıyorlar. Bazıları, ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıkların ilerleyen ilerlemesi nedeniyle tehlikeli olduğunu düşünürler, bu yüzden zorunlu eliminasyonda ısrar ederler. Diğerleri, normdan gelen hafif bir sapmanın vücut üzerinde çok fazla etkiye sahip olmadığını söyler ve bu durum, yalnızca hipotiroidizme tezahür etmeyi kaçırmamak için durumu kontrol altında tutmak için yeterlidir.
Ama anlaşmazlığı kim kazanırsa, bir şey açık - hamilelik sırasında subklinik hipotiroidizm son derece tehlikelidir. Ve sadece fetus için değil, anne için.
Hipotiroidizm ve gebelik - sonuçları
Her şeyden önce, hipotiroidizm ile bir kadının doğurganlığı azalır, yani gebe kalma kabiliyeti. Bu yumurtlama sürecinde düzensizlikler nedeniyle. Hipotiroidili kadınlarda, primer ovulatuvar infertilite riski, sağlıklı kadınlarda iki kat daha yüksektir. Bu yüzden hamileliğin başlangıcı zaten sorunlu. Ancak hamilelik gerçekleşirse, belirli olumsuz etkilerin gelişme riski yüksektir.
Bunlar arasında - intrauterin gelişim, gestasyonel hipertansiyon, plasental abruption bir gecikme.
12 haftadan önce fetusun yalnızca maternal tiroid bezinin hormonlarının etkisi altında gelişmesi ve ilk trimesterin periyodu beyin dahil olmak üzere önemli sistemlerin ve organların yerleştirilmesinde en önemli faktör olduğu gerçeğinden dolayı, hamile kadının kanının yeterince içerilmesi son derece önemlidir. hormonlar tiroid. Sadece bu şartlar altında çocuk normal gelişir.
Aksi halde gelecekte doğuştan malformasyonlar, çeşitli nöropsikiyatrik bozukluklar ve düşük zeka düzeyi geliştirme riski büyüktür.