Çağrı ambulansının en yaygın nedeni, hipertansif krizdir ve semptomları esansiyel hipertansiyonu olan hastaların yaklaşık üçte birine aşinadır. Kriz, öncelikle kan basıncını düşürmede (BP) oluşan acil tıbbi bakım gerektirir.
sınıflandırma
Aşağıdaki kriz türleri vardır:
- Hiperkinetik - arteriyel hipertansiyonun erken evreleri için tipiktir ve hızla gelişir. Son onyılların sınıflandırılmasında, bu duruma nörovejetatif hipertansif kriz denir - belirtileri sözde. "Bitkisel işaretler". Hasta kaslarda titreme yaşar, bolca terler, kalp atışı artar, ciltte kızarıklık oluşabilir. Böyle bir kriz 3 ila 4 saat sürüyor.
- Hipokinetik - hipertansiyonun geç dönemlerinde kendini hissettirir ve yavaş yavaş gelişir ve 4 saatten birkaç güne kadar sürer.
Hipertansif kriz belirtileri
İlk tip bir kriz için karakteristiktir:
- Basınçta artış (tercihen üst limit, yani sistolik) 200 mm Hg'ye. Mad. ve daha fazlası;
- artan kalp hızı;
- Nabız basıncında artış (üst ve alt kan basıncı arasındaki fark).
Yukarıda tarif edilen "bitkisel işaretler" gözlemlenmiştir, hastalar aşırıdır. Hiperkinetik kriz sırasında adrenalin kanda baskındır, çünkü sistolik kan basıncı artar, taşikardi ve hiperglisemi gelişir (glikoz seviyesi artar). Baş boyun ağrısında çok ağrılı, göz "uçar" sineklerinden önce, tapınaklarda basınç hissedilir.
İkinci tipte hipertansif krizin başlıca semptomları kan basıncında bir artışa neden olur - hem üst hem de alt büyük rakamlara ulaşır, ancak diyastolik kan basıncındaki artış devam eder, kanda çok fazla norepinefrin var. Hastalar engellenir, uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı yaşarlar.
Sıklıkla, hipertansif krizin hem birinci hem de ikinci tipte var olan semptomları vardır. Bazı durumlarda, hasta nöbet, felç, bilinç ihlali başlayabilir.
Hipertansif kriz nedenleri
Krizin gelişimi aşağıdaki faktörlerden etkilenmektedir:
- hipertansiyonun bir arka planına karşı alınan antihipertansif ilaçların kaldırılması;
- hava şartlarında ani değişiklikler;
- psiko-duygusal stres, stres ;
- Alkol ya da çok miktarda tuz almak.
Ek olarak, hipertansif krizin nedenleri, semptomunun olduğu hastalık varlığında da kaplanabilir. Yani kriz genellikle şu hastalarda olur:
- böbreklerin damarlarına hasar;
- feokromositoma;
- Cushing hastalığı;
- Connes sendromu vb.
Bununla birlikte, arteriyel hipertansiyonu olan kişiler (stabil yüksek tansiyon) krizin gelişmesinden en çok etkilenmektedir.
İlk yardım
Hipertansif krizin ciddi sonuçları olduğundan, semptomlar derhal giderilmelidir. Bunu yapmak için basınç düşürücü (antihipertansif) ilaçlar kullanın:
- propranolol veya diğer beta-blokerler taşikardi için uygundur (hızlı kalp atışı);
- Captopril diyabet, kalp yetmezliği, kardiyoskleroz geçmişi varsa etkilidir;
- Hipertansif kriz belirtilerinin giderilmesi için nifedipin gebelik, bronş veya böbrek patolojisinde verilir.
Kriz esas olarak hipertansif hastalarda geliştiğinden, uygun ilaçlar el altında bulundurulmalıdır. Bir ambulans gelmeden önce, bacaklara veya alt sırtına hardal sıva koyabilirsiniz, sıcak ayak banyoları yapabilirsiniz, başınıza soğuk kompres uygulayın. Hastanın tam dinlenme ihtiyacı var - fiziksel ve duygusal.
Kan basıncını düşürmek hiç bir zaman keskin, en uygun şekilde - 10 mm Hg olmalıdır. saatte.