İnkontinans yaygın bir ürojinekolojik problemdir. Tıbbi istatistiklere göre, olgun ve ileri yaştaki kadınların% 30'undan fazlası üriner inkontinanstan muzdariptir. Bu hastalık, ciddi zihinsel, duygusal rahatsızlıklara neden olur, toplumdan ve depresif durumlardan kendini soyutlamaya yol açar.
Üriner inkontinans türleri
Temel sınıflandırma iki tür inkontinans sağlar:
- Yanlış - istemsiz idrar kaçağı genetik veya edinsel kusurların arka planında, çekilme sisteminin yaralanmaları.
- İdrar kesesi - idrar kesesinin yokluğunda idrar kaçırma.
Ayrıca, söz konusu patoloji buna neden olan faktörlere göre farklılaşmaktadır. Doğru tedavi için, üriner inkontinansın neden kadınlarda ilerlediğini anlamak önemlidir - hastalığın nedenleri ve tedavisi birbirine bağlıdır. Bazen sorunu çözmek için sadece bir dış faktörü ortadan kaldırmanız gerekir. Aşağıdaki inkontinans türleri vardır:
- Stres inkontinansı. Örneğin, öksürme, hapşırma, fiziksel aktivite gibi artmış karın içi basıncının arka planında gözlenmiştir. Kişi idrara çıkma dürtüsü hissetmiyor. Daha sıklıkla bu form sigara içenler ve yaşlı kadınlarda teşhis edilir.
- İdrarın idrar kaçırması. Bu hastalık türüyle, tolere edilemeyen tuvalete gitmeye acil bir ihtiyaç vardır. Mesane bile doldurulmayabilir. Bu tür çağrılar, sıklıkla, 1-1.5 saat başına en az 1 kez ortaya çıkar.
- Karışık idrar kaçırma. Hem stresli hem de acil tipte bir patolojinin belirtileri vardır.
- İdrarın paradoksik idrar kaçırması. Mesane sisteminin kuvvetli bir şekilde gerilmesi ile karakterize edilen boşaltım sisteminin mevcut hastalıkları nedeniyle ilerler.
- Transit akışı. Bu, dış koşullara (alkol zehirlenmesi, hipotermi ve diğerleri) maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan ve elimine edildiğinde sona eren geçici bir idrar kaçırmadır.
Kadınlarda idrar kaçırma - nedenleri
Uzmanlar, tanımlanan patolojiyi tetikleyen 3 ana faktörü ayırt eder. Üriner inkontinans nedeni:
- hormonal değişiklikler;
- lokal duyarlılık bozuklukları ve anatomik organ yapı bozuklukları;
- sinir sistemi hastalıkları (merkezi ve periferik), travma.
Gebelikte idrar kaçırma
Gebelik sırasında, birçok gelecek anneler bu problemle karşı karşıyadır. Gebelikte kadınlarda idrar kaçırma, endokrin dengesizlikleri ve anatomi değişiklikleri ile ilişkilidir. Rahim sürekli olarak büyür ve genişler, bunun sonucunda komşu iç organlar sıkışır, kaslar tonusu kaybeder ve gerilir. Daha sık anne adaylarında, özellikle kadının sonraki tuvalette, tuvalete gitme isteğine tepki vermek için zamanının olmadığı bir zaman zaman inkontinans vardır. Çocuğun yüksek aktivitesiyle, bacakların yoğun karışmasıyla "sızıntı" riski artar.
Doğum sonrası üriner inkontinans
Bu durum, genç sezaryenlerde sezaryen seçiminde bile teşhis edilir. Doğumdan sonra kadınlarda idrarın istem dışı boşalması birkaç nedenden dolayı meydana gelir:
- pelvik taban kaslarının innervasyon ve dolaşımının ihlali;
- doğum kanalı ve idrar sistemi travması;
- anatomide değişim;
- hormonal dengesizlik ;
- Üretral sfinkterin fonksiyonel bozukluğu;
- üretranın patolojik hareketliliği.
Genç anneler öksürme, gülme, hapşırma, minimal fiziksel ve duygusal stres olduğunda inkontinansa dikkat çeker. Eğer zamanında ve etkili bir tedavi uygulamıyorsanız, problem hızla artacaktır ve hastalık daha da kötüleşecektir. Sonuç cerrahi olarak bile ortadan kaldırılması zor olacak geri dönüşsüz inkontinans olabilir.
Yaşlı kadınlarda idrar kaçırma
Bu problemin yaşlılıkta ortaya çıkmasının ana nedeni menopoz sayılır. Hormonal yeniden düzenlemeye, dokuların esnekliğinden ve kolajen üretiminden sorumlu olan östrojen konsantrasyonunda bir azalma eşlik eder. Serviks ve üretra epitelinde atrofik değişiklikler vardır, kas tonusu bozulur. Sonuç olarak, bloke edici sfinkter çalışmaz ve kadınlarda spontan idrar atılımı gözlenir.
Bazen provoke edici faktörlerin rolü, sinir veya boşaltım sisteminin akut ve kronik hastalıklarıdır. Nitelikli diyagnostikler yaptırmak ve üriner inkontinansın neden kadınlarda ortaya çıktığını bulmak gerekir - inkontinansın nedenleri ve tedavisi birbiriyle yakından ilişkilidir. Kasların hipertansiyonu, inme, pelvik tabanın alt dokusunun, Parkinson hastalığının ve diğer rahatsızlıkların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Üriner inkontinans - tedavi
Sunulan patolojinin tedavisi, hastalığa neden olan faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Kadınlarda idrar tutamama tedavisinin çeşitli yolları vardır:
- ilaç almak;
- özel egzersizlerin performansı;
- bitkisel ilaç;
- cerrahi müdahale.
Kadınlarda idrar kaçırma - haplarla tedavi
Farmakolojik ajanların atanması sadece bir ürolog veya jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Bu sorunun nedenleri herkes için farklıdır, bu nedenle, inkontinansa neden olan faktörlere bağlı olarak kadınlarda inkontinans için tabletler seçilir. Tedavinin başlamasından önce, kontrendikasyon olmaması ve yan etki riski olmaması için kapsamlı bir inceleme yapılır. Tabletlerin zamanında kullanımı çoğu zaman kadınlarda idrar kaçırmanın tamamen ortadan kaldırılmasına yardımcı olur, tedavi aşağıdaki semptomatik ilaçları içerebilir:
- Driptan;
- Vesicare;
- Sibutin;
- Betmiga;
- Zevesin;
- Spazmeks;
- Urotol;
- Mirabegron;
- Vitaprost;
- Pantogamum;
- imipramin;
- Detruzitol;
- Pantokaltsin.
Konservatif yaklaşımın başarısı, kadınlarda inkontinansa neden olan şeye bağlıdır - nedenler ve tedavi doğrudan ilişkilidir. Terapi her zaman birkaç gruptan temel ilaçların kullanımına dayanır:
- hormonlar;
- anti-enflamatuar ilaçlar;
- antibiyotikler;
- nefromimetiki;
- antidepresanlar ;
- ilaçlar sedatif;
- nöroleptikler ve diğer ilaçlar.
İdrarını tutamayanlar için egzersizler
Pelvik tabanın kaslarını eğitmeyi amaçlayan bir jimnastik var. Dokuların elastikiyetini artırmaya ve ton ve rahatlama kontrolünü artırmaya yardımcı olur. En etkili olanları idrar inkontinansı olan kadınlar için Kegel egzersizleri :
- Alternatif olarak, pelvisin kaslarını gevşetin ve gevşeyin, her durumda 3 saniye boyunca durun. 10 kez çalıştırın, günde 3-4 kez tekrarlayın.
- Eylemler bir önceki nokta ile aynıdır, ancak kasılma ve gevşeme 20-30 saniye içinde mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Günde 2-4 kez tekrarlayın.
- Defekasyon veya doğumda olduğu gibi, 10-15 saniye içinde orta derecede çeker. Rahatlayın ve egzersizi tekrarlayın. 5 yaklaşım günde 3-4 kez yapmak.
İdrar kaçırma - halk ilaçları ile tedavi
Fitoterapi bazen inkontinansla mücadele etmek için karmaşık bir şemaya dahil edilir. İlaç kullanmadan ve özel jimnastik kullanmadan inkontinansı tedavi etmenin etkili bir yolu değildir. Alınan olumlu sonuç güvence altına alındığında, halk tarifleri yardımcı ve idame tedavisi olarak önerilmektedir.
İdrar tutamamalarının evrensel toplanması
Malzemeler :
- civanperçemi - 70 g;
- althea'nın kökü 100 g'dır;
- ısırgan yaprakları - 100 g;
- su - 500 ml.
Hazırlık, uygulama
- Tüm bileşenleri bağlayın.
- 2 çorba kaşığı yer. Bir termos şişesinde kaşık toplama ve yarım litre kaynar su dökün.
- Israr 8 saat, akşam yemek pişirmek daha iyidir.
- Sabahları ilacı süzün.
- Gün boyunca küçük porsiyonlarda infüzyon yapın.
Hamile kadınlar ve genç anneler için koleksiyon
Malzemeler :
- John's Wort - 70 g;
- saçmalık - 100 g;
- gryazhnik - 100 g;
- su - 0.5 litre.
Hazırlık, uygulama
- Bitkisel hammaddeleri öğütmek ve karıştırmak.
- 2 çorba kaşığı dökün. kaynatma suyu ile hazırlanan kaşık.
- Kapalı kapağın altında çare için 2 saat ısrar edin.
- Çözeltiyi süzün.
- Günde 100 ml infüzyon 4-5 kez içilir.
İdrar kaçırma - operasyon
Çoğu durumda, konservatif tedavi, hoş olmayan bir semptomdan kurtulmaya yardımcı olur. Daha az sıklıkla inkontinansı tedavi etmek mümkün değildir, bu gibi durumlarda ne yapılması gerektiği, cerrahın anlatacağıdır. Modern doktorlar, minimal travma ve hızlı rehabilitasyon gerektiren minimal invaziv cerrahi girişimleri uygularlar. Kadınlarda üriner inkontinansı ortadan kaldırmak için prosedür seçimini etkileyen ana faktörler - nedenleri ve şiddeti, tedavi cerrahi manipülasyonların türlerinden biridir:
- Colporaphia - vajinanın dikilmesi.
- Teflon macun, oto-yağ, kollajen bir hacim - enjeksiyonları oluşturan preparatların enjeksiyonları.
- Slingovye operasyonları - doğru pozisyonda tutarak, mesane boynunun altında sentetik materyallerin oluşumu.
- Kolposüspansiyon - idrar çevresindeki dokuların inguinal ligamentlere dikişlenmesi.
Üriner inkontinans için pedler
Etkili tedavi sırasında bile, kadınlar inkontinans belirtileri çeker. İdrarın istemsiz olarak tahsis edilmesi, toplumdan ve kısıtlamadan izolasyonun sebebi değildir, artan kalınlığa ve uzunluğa sahip özel ürolojik pedlere ihtiyaç duyulacaktır. Kaliteli markalar:
- MoliMed;
- Tena;
- SeniLady;
- Abri-San;
- EURON;
- bağlı;
- Vuokkoset ve diğerleri.