Göğüsteki plevranın iç ve dış tabakaları arasında küçük bir boşluk vardır. Plevral sıvı plevral boşlukta birikmeye başladığında plörezi teşhis edilir. Bu durumda, yaprakçıklar iltihaplanır ve çoğu durumda eksüda oluşur.
Plevral boşlukta sıvı birikiminin nedenleri
Hemen her zaman plörezi ikincildir. Yani, bu hastalık ana değil, ve daha ciddi bir problemin arka planında ortaya çıkıyor. Çoğu zaman sıvı aşağıdaki nedenlerden dolayı plevral boşlukta birikir:
- sternum travması;
- tiroid fonksiyonu yetersiz olduğunda ortaya çıkan mukoza ödemi;
- kalp yetmezliği;
- pulmoner arter tromboembolisi;
- siroz;
- Onkoloji (hem birincil hem de metastaz durumunda);
- üremi;
- tüberküloz;
- bulaşıcı veya alerjik doğa hastalıkları;
- retroperitoneal alanda bulunan organların inflamasyonu;
- nodüler periarterit;
- melanom.
Normalde, plevral boşluk sıvı ile doldurulmalıdır, ancak alanda çok az bulunur. Enflamasyon arasında olduğunda, tabakalar birkaç yüz mililitre eksüda birikebilir.
Plevral boşlukta toplanan sıvının belirtileri
Plörezinin kendini gösterme şekli öncelikle hastalığın nedenine ve ikinci olarak da birikmiş sıvı miktarına bağlıdır. Fakat birkaç yaygın hastalık belirtisi vardır. Bunlar arasında:
- kalıcı bir zayıflık hissi;
- ağrı;
- kuru öksürük - bronşiyal tüpleri sıvı ile sıkmanın sonucu;
- deride belirgin solukluk veya siyanoz;
- nefes darlığı;
- ani sıcaklık artışı (iltihap oluştuğunda gözlenir);
- servikal venlerin şişmesi;
- hızlı solunum.
Plevral boşlukta sıvının varlığında durumun tedavisi
Önce hastalığın neden başladığını belirlemelisin. Bundan sonra, hastalığın nedenini ortadan kaldırmak için ana çaba gösterilmelidir. Plevral boşlukta çok az sıvı varsa, ilaçları kullanabilirsiniz:
- Nonspesifik sklerozan etkiye sahip ilaçlar - Talk, Doxycycline ve diğer antibiyotikler - bugün neredeyse kullanılmamaktadır. Tedavi edildiğinde, drenaj yoluyla insüflasyon yoluyla ilaç enjekte ederler.
- Sitostatikler daha etkilidir: Etoposide, Bleomycin, Cisplatin.
- İmmünoterapi zorunludur.
Çok fazla sıvı olduğunda, bir ilaç tedavisi yapamaz. Bu gibi durumlarda, bir delik yapılır ve eksüda çıkarılır.