Obliterating tromboangiitis (Buerger hastalığı), periferik küçük ve orta arterler ve damarların etkilendiği kronik sistemik bir patolojidir. Çoğu zaman hastalık erkeklerde teşhis edilir, ancak 40 yaşından büyük kadınlarda da görülür.
Alt ekstremitelerin trombanjiiti yok etme nedenleri
Şimdiye kadar, patolojiye neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir. Yıkıcı tromboanjitisin kökeniyle ilgili çok fazla hipotez vardır, bunların arasında:
- enfeksiyöz lezyonlar;
- tütün içimi;
- artan lipoprotein içeriği;
- travma;
- alerjik reaksiyonlar;
- arsenik ile kronik zehirlenme;
- genetik faktör vb.
Tromboanjiti yok etme belirtileri
Uzuvların arter ve damarlarının iltihaplanması, iç çaplarında azalma, tromboz, dokulara yetersiz kan akımı ve hastalığa eşlik eden diğer patolojik süreçler yavaş yavaş veya hızla gelişebilir. Genel olarak, aşağıdaki klinik tezahürlerle karakterize edilen dört tromboanjiitis obliterans evresi vardır:
1. İlk aşama:
- parmak uçlarında soğuk, karıncalanma veya yanma;
- uzuvların artan yorgunluğu;
- bacakların cildinin ağartılması;
- konvülsiyonlar;
- Yürürken baldır ya da ayağın baldır kaslarında ağrı.
2. İkinci aşama:
- aralıklı topallama ;
- elastikiyet kaybı, ayak ve bacakların kuru cildi;
- ayakların hiperkeratozu;
- tırnakların büyümesini yavaşlatır, kalınlaşır, kırılgan, donuk;
- deri altı yağ ve küçük ayak kaslarının atrofisi gelişimi;
- ayakların arterlerinde nabız eksikliği.
3. Üçüncü aşama:
- dinlenme halindeki uzuvlarda ağrı;
- şişme;
- cildin incelmesi;
- çatlak oluşumu, küçük hasarlar sonucu ülserler;
- baldır ve ayak kaslarının atrofisi ilerlemesi.
4. Dördüncü aşama:
- ayak parmaklarında nekrotik değişiklikler;
- ayak dokularının gangreni.
Obliteratif tromboanjitis tedavisi
Patolojinin erken aşamalarda tedavisi - konservatif, amaçlayan:
- risk faktörlerinin ortadan kaldırılması;
- ağrı kesici;
- kan damarlarının spazmının giderilmesi;
- dokularda metabolik süreçlerin iyileştirilmesi;
- Kan pıhtılaşma süreçlerinin normalleşmesi, kan akışkanlığının iyileştirilmesi.
Şiddetli vakalarda ve konservatif tedavinin pozitif bir sonucunun yokluğunda, lomber sempatektomi, şant ve ekstremite amputasyonu dahil olmak üzere cerrahi müdahale endikedir.